Me hicieron una litotricia extracorpórea hace 5 días, pero la piedra (1 cm) es muy dura y no se romp
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Me hicieron una litotricia extracorpórea hace 5 días, pero la piedra (1 cm) es muy dura y no se rompió. Llevo "doble j", bebo mucha agua y tomo 4 pastillas de Acalka al día, pero no expulso absolutamente nada. No tengo dolores, solamente un poco de escozor al orinar, sobre todo al final de cada micción.
La puñetera está colocada muy arriba, apuntando a la entrada del uréter aunque no lo llega a obstruir, y por esa razón fracasó previamente la ureteroscopia láser (no se llegaba). ¿Es posible que se reduzca su tamaño con el citrato potásico?. Me inquieta pensar que un segundo intento de LEOC fracase una vez más. Tengo 73 años.
La puñetera está colocada muy arriba, apuntando a la entrada del uréter aunque no lo llega a obstruir, y por esa razón fracasó previamente la ureteroscopia láser (no se llegaba). ¿Es posible que se reduzca su tamaño con el citrato potásico?. Me inquieta pensar que un segundo intento de LEOC fracase una vez más. Tengo 73 años.
En principio la litotricia esta orientada a litiasis blandas o no muy duras debido justamente a que el tratamiento fracasará. La dureza se establece con un UROTAC y es predicador de éxito de la litotricia. Luego, quizás anatómicamente tengas alguna consideración especial por que la ureterorenoscopia flexible permite abordar todos los cálices del riñón, aunque claro, como te menciono lo digo de manera general.
El citrato potásico puede disminuir las litiasis de ácido úrico por su capacidad de aumentar el pH de la orina, pero por concepto, las litiasis de ácido úrico son blandas y no se correspondería con lo que has mencionado sobre la dureza. Por otro lado, el citrato potasico evitaría la formación de litiasis de componente calcico.
Mencionarte además que aunque la litotricia no haya sido efectiva esta vez, en algunas personas se requieren varias sesiones para tratar una litiasis o dar el tratamiento como un fracaso.
Te conminó a que converses con tu Urólogo para que te diga que chances tienes que alguna(s) u otra (s) sesiónes de litotricia puedan dar solución a la litiasis. También puedes plantear una nueva intervención.
Un saludo y animo
El citrato potásico puede disminuir las litiasis de ácido úrico por su capacidad de aumentar el pH de la orina, pero por concepto, las litiasis de ácido úrico son blandas y no se correspondería con lo que has mencionado sobre la dureza. Por otro lado, el citrato potasico evitaría la formación de litiasis de componente calcico.
Mencionarte además que aunque la litotricia no haya sido efectiva esta vez, en algunas personas se requieren varias sesiones para tratar una litiasis o dar el tratamiento como un fracaso.
Te conminó a que converses con tu Urólogo para que te diga que chances tienes que alguna(s) u otra (s) sesiónes de litotricia puedan dar solución a la litiasis. También puedes plantear una nueva intervención.
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Por lo que dice le deberan repetir la ureteroscopia y si no se puede una nefroscopia.Una segunda LEOC puede probarse.
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