Me han diagnosticado Artritis Psoriásica hace un mes, tengo 48 años y Psoriasis hace 30 años. Mi mujer

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Me han diagnosticado Artritis Psoriásica hace un mes, tengo 48 años y Psoriasis hace 30 años. Mi mujer y yo queremos tener hijos, ¿Existe algún tratamiento que pueda tomar a la vez que nos sometemos a un tratamiento de reproducción? Mi mujer tiene baja reserva ovárica. Tratamiento propuesto es metrotexato.
En los varones con artritis psoriásica, el tratamiento incluye antiinflamatorios no esteorideos (incluido etoricoxib), metotrexato, leflunomida, infiltración con esteroides de depósito en las articulaciones afectadas cuando son menos de tres y en los casos con elevada actividad inflamatoria se recurre a los anti-TNF-alfa. El principal problema con metotrexato o con anti-TNF es la disminución de la fertilidad (sobre todo por reducción de la movilidad de los espermatozoides). El tipo de fármaco a utilizar depende de la actividad de la enfermedad y factores personales que desconocemos a la hora de emitir esta respuesta.

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No existe tratamiento que pueda tomar a la vez para someterse a fertilidad. El metrotexato es embriotóxico. Primero deberá realizar su tratamiento de psoriasis y posteriormente buscar un ginecólogo.
El tratamiento con metotrexato para la artritis psoriasica puede producir malformaciones fetales si lo toma la mujer. En el caso del varón disminuye el número de espermatozoides por lo que disminuye la posibilidad de embarazo, pero no afecta al feto. Tanto la afectación cutánea como la afectación articular de la psoriasis son enfermedades crónicas por lo que hay que buscar un tratamiento que no afecte a su fertilidad y que sea eficaz en su caso. No puede esperar a completar el tratamiento de su artritis psoriasica porque es indefinido. Comente con su reumatólogo su deseo de ser padre y él adecuará su tratamiento a su caso concreto.

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