Lorazepam
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Si tengo un paciente que se planea extubar y se le administro un bolo de lorazepam puedo iniciar la extubación o cuánto tiempo debo esperar?
Las benzodiazepinas se usan para adorar al paciente al respirador, depende de la dosis el efecto puede ser ansiolitico manteniendo la conciencia y colaboración en la ventilación espontánea o hipnótico y precisar más apoyo mecánico
La decisión se basa en tres premisas:
Consciente y colabora
Estable hemodinamica , respiratoria y homeostasis
Y parámetros mínimos de Vt Fr So2 E CO2 etc
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El lorazepam no es intravenoso
Añadir una benzodiacepina en el momento de programar el weanning o entubación puede prolongar el efecto depresor del sistema nervioso central y alargar el despertar, sumado a la potenciación de otros fármacos comúnmente asociados como hipnóticos y opiaceos. Habría que personalizar en cada caso dicha acción. Mucha suerte!
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