Llevo 14 años con mi marido y queremos tener un hijo. Tengo bipolaridad diagnosticada, cómo puedo

Debe usted consultar con un psiquiatra para decidir que tratamiento tomar o si puede seguir un embarazo sin medicación, dada su enfermedad. El tratamiento psicológico le puede servir de apoyo.
Sea como sea, es aconsejable, una supervisión constante del embarazo, para controlar el estado de animo y las posibles fases. depresivas o maníacas.

Buenas noches, lo ideal es que hable con su psiquiatra para que le ajuste el tratamiento farmacológico a cada etapa (aunque no ha mencionado que esté tomando medicación). Tenga en cuenta que el nacimiento de un hijo puede ser un estresor bastante importante que pueda propiciar un episodio de manía, sería aconsejable que estuviera muy atenta tanto usted como sus familiares a los prodromos y que iniciase tratamiento psicológico que le pueda servir de apoyo durante el embarazo y el nacimiento del bebé. Un saludo.

Entiendo perfectamente que quiera ser madre. No se si sería aconsejable en su estado. Como se mencionó más arriba quizá su psiquiatra le pueda pautar un tratamiento distinto al convencional, y que desde luego no atraviese la barrera placentaria, ni sea teratogeno. El problema que tienen algunos psicofarmacos como el litio, es que dejan un residuo tóxico cerebeloso, y este fármaco es imprescindible para el control de la manía. El ajuste de la dosis por eso es vital dado su nivel de toxicidad. También existe la TEC, que controla la manía pero desde luego como ya su psiquiatra le habrá informado ese sería el último recurso y solo para casos sin control farmacológico, y tampoco embarazada se la harían. La psicoterapia cognitivo conductual tiene técnicas que son científicas, y podrán serle de ayuda sobre todo en la depresión, pero que tienen limitaciones en el caso de la manía, que no puede controlarse sin psicotropos. Espero haberle sido de ayuda y ya sabe dónde estamos para más consultas.

Entiendo que hay dos cuestiones a tener en cuenta: primero, la interacción entre la medicación que pueda estar tomando y el embarazo; y segundo, la gestación, parto y maternidad como elemento desestabilizante que pueda propiciar una crisis maniaca o depresiva

Con respecto a lo primero, será su psiquiatra quien deba considerar con ud la conveniencia del embarazo y la posibilidad de mantener o alterar el tratamiento en la medida en que sea posible/necesario (menos dosis, otros medicamentos etc)

En cuanto a lo segundo, es cierto que tener un hijo es un proceso estresante y que puede desencadenar una crisis pero también lo son otros muchos acontecimientos vitales y tener un diagnóstico no debe significar necesariamente y por sí mismo, dejar de vivir. Aquí sería importante que un psicológo hiciera una evaluación de la situación y , si fuese necesario, iniciara un proceso de acompañamiento y apoyo

Un saludo y mucha suerte

Pedro Ruiz de Assín Varela