¿ La discinesia tardía tiene cura?
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¿ La discinesia tardía tiene cura?
Se suele tratar de contracturas repetitivas de la musculatura de la cara y boca. Tiene mal pronóstico, puesto que no suele solucionar aunque retiremos el fármaco causante. En todo caso, se recomienda que esta retirada se realice de forma muy paulatina, puesto que la retirada brusca puede, incluso, empeorar el cuadro clínico. En ocasiones, puede estar indicado el concurso de tratamientos neurológicos para inhibir las contracturas, como la toxina botulínica.
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Discinesia tardía (DT) inducida por neurolépticos: es un trastorno motor asociado a tratamientos prolongados o dosis altas de antagonistas dopaminérgicos. Con los antipsicóticos atípicos ha disminuído la frecuencia y gravedad de estos efectos secundarios, sin embargo no han desaparecido y hay que tenerlos en cuenta en la evaluación y seguimiento de los pacientes tratados con antipsicóticos.
Factores de RIESGO para DT: sociodemográficos, farmacológicos y neurobiológicos relacionados con la aparición de discinesia: 1-a mayor edad, mayor riesgo; 2-puede ser algo mayor en mujeres postmenopáusicas; 3-a)la existencia de un trastorno del ánimo: trastorno depresivo mayor; b)las enfermedades neurológicas c)y la dependencia del alcohol; 4-el deterioro cognitivo; 5-sintomatología negativa; 6-anormalidades estructurales cerebrales; 7-tabquismo; 8-diabetes.
--Si el paciente necesita un antipsicótico típico usarlo a la menor dosis posible. Clozapina, vitamina E
Factores de RIESGO para DT: sociodemográficos, farmacológicos y neurobiológicos relacionados con la aparición de discinesia: 1-a mayor edad, mayor riesgo; 2-puede ser algo mayor en mujeres postmenopáusicas; 3-a)la existencia de un trastorno del ánimo: trastorno depresivo mayor; b)las enfermedades neurológicas c)y la dependencia del alcohol; 4-el deterioro cognitivo; 5-sintomatología negativa; 6-anormalidades estructurales cerebrales; 7-tabquismo; 8-diabetes.
--Si el paciente necesita un antipsicótico típico usarlo a la menor dosis posible. Clozapina, vitamina E
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