La Colitis limfocitica desaparece con tratamiento o pueden darme brotes de vez en cuando?

La colitis linfocítica, tras un curso inicial exitoso de tratamiento con budesonida oral, suele tener una evolución clínica variable.

Te lo explico con datos médicos de estudios publicados: según datos disponibles, hasta un 86% de los pacientes alcanzan la remisión clínica al cabo de 6 semanas de tratamiento con budesonida, lo que refuerza su papel como tratamiento de primera línea en esta patología. Este resultado es consistente con las recomendaciones de la American Gastroenterological Association (AGA), que apoya su uso gracias a un perfil de eficacia y seguridad favorable.

Sin embargo, un desafío importante en el manejo de la colitis linfocítica es la alta tasa de recaídas, que se observa en aproximadamente el 44% de los casos en un seguimiento promedio de 14 meses. Es notable que estas recaídas suelen ocurrir en los primeros dos meses tras la suspensión de la budesonida, lo que indica la necesidad de un seguimiento clínico estrecho en estos pacientes.

En casos de recaída, la evidencia muestra que la budesonida sigue siendo una opción efectiva para inducir nuevamente la remisión clínica, permitiendo un manejo adecuado de las recaídas con ciclos adicionales de tratamiento. Es fundamental individualizar el abordaje terapéutico, considerando tanto la frecuencia de las recaídas como los posibles efectos secundarios a largo plazo de la budesonida en cada paciente.

En resumen, aunque el tratamiento inicial con budesonida es altamente efectivo para la remisión de la colitis linfocítica, la enfermedad puede presentar un curso crónico recurrente que requiere un enfoque terapéutico flexible y personalizado.