Hola tengo 52 años y multiples miomas, uno intramural de 4,8cm y uno subseroso de 2,8cm, tengo el útero
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Hola tengo 52 años y multiples miomas, uno intramural de 4,8cm y uno subseroso de 2,8cm, tengo el útero deformado y grande. Tengo sangrados abundantes, hace 20 días que estoy tomando cerazet y tengo sangrados sin parar. ¿Se pueden extirpar los miomas? ¿Es normal el sangrado por el cerazet? ¿Se regulará?¿Que podría hacer?. Gracias.
En una paciente de 52 años con múltiples miomas uterinos y además sintomáticos (sangrado abundante) quizás la opción más adecuada es extirpar el útero; no sin antes valorar si es posibles el endometrio (una parte del útero que puede ser la causa del sangrado también, en cualquiera de los dos casos, la histerectomía es una buena opción.
En relación al Cerazet en la mayoría de los casos con múltiples miomas, el tratamiento conservador con medicamentos únicamente no es efectivo.
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La primera estrategia es hacer una biopsia de endometrio y si esta es normal, plantear tratamiento médico. El Cerazet es un anticonceptivo de sólo gestágenos que produce sangrados durante varios meses. En este caso el Esmya, durante tres meses con dos de descanso y otro nuevo ciclo de tres meses, sería la opción más adecuada.
Depende del estado hormonal de la paciente. Si estamos cercanos a la menopausia (y se puede establecer por analítica), entonces es aconsejable probar el tratamiento médico, después de descartar problemas endometriales. Si se considera que la menopausia aún está lejana, entonces la cirugía es la primera opción
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