Hola, quisiera una orientación . Tengo un sobrino de casi 20 años que tiene un autismo leve y tdh qu

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Hola, quisiera una orientación . Tengo un sobrino de casi 20 años que tiene un autismo leve y tdh que fue diagnosticado desde que era niño. Él hasta hace poco años era dinámico y expresivo pero después de la pandemia que es cuando pasa a la mayoría de edad y luego de estar tan encerrado y en su transición a su adultez mi hermana desarrolló un miedo para dejarlo salir solo, y mi hermana lo acompaña a todos los lados, inclusive no lo deja ir solo a la universidad .No es independiente a pesar de que es un chico inteligente y fue admitido en la faculta de ingeniería. Su mamá desde pequeño le grita y lo corrige por todo, y actúa como si le molesta la forma que tiene él de hacer las cosas. Aparte ella dice que le da miedo que salga solo y mi sobrino cada vez más y después de pandemia ha estado mas depresivo, y más aislado ya que no tiene amigos, nuca ha tenido novia y a veces grita y llora. Hace unos meses mi sobrino me dijo que el mundo estaba muy contaminado y que quería practicarse la eutanasia, y que también su mamá y su hermana deberían practicarla ... luego no tocó más ese tema. Y hace unos días llamó a mi hijo para decirle que sentía un deseo sexual por su hermana y que ella debía ayudarlo ya que él nunca ha tenido relaciones sexuales , y dijo que Dios era malo que juzgaba ese tipo de relaciones, y con toda una teoría filosófica que justifica el incesto. Él no tuvo figura paterna ya que su papá se desentendió de él y de su hermana .Mi sobrino consume mucho internet Quisiera saber que tipo de terapia necesita él, y en caso que mi hermana no quiera aceptar la ayuda que él necesita qué podría suceder con mi sobrino. Gracias
Estimado/a,

El caso que presenta requiere atención urgente por las señales de alarma en el joven, especialmente ideación eutanasista, aislamiento extremo, y verbalizaciones relacionadas con el incesto, lo que indica desregulación emocional y posibles distorsiones cognitivas. La pandemia, el estilo de crianza controladora de su madre, y la falta de habilidades sociales han contribuido a su estado actual.

Es fundamental iniciar terapia psicológica para trabajar en la reestructuración de pensamientos irracionales y desarrollar independencia emocional y social. La terapia cognitivo-conductual (TCC), combinada con un enfoque en habilidades sociales, será clave. Además, la psicoeducación familiar es esencial para modificar el estilo de crianza de su madre, ya que su comportamiento sobreprotector y controlador es un factor perpetuador de los problemas.

A nivel médico, una consulta psiquiátrica debe valorar la necesidad de medicación, como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) para los síntomas depresivos. Esto puede complementarse con intervención en habilidades prácticas para fomentar su autonomía.

Si la madre no colabora, se debe buscar apoyo en servicios especializados en TEA y adultos jóvenes, estableciendo una red de apoyo alternativa con otros familiares. Ignorar esta situación podría llevar a un empeoramiento del cuadro depresivo, riesgos de autolesión o conflictos familiares graves.

Estamos a su disposición para profundizar en cualquier aspecto del tratamiento.

Atentamente,
Dr. Marc Agraz

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