Alergias respiratorias
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Hola mi niño tiene 5 años hasta el año pasado a mediados de julio todo bien. Luego.empezó a presentar problemas respiratorios. Las gripes le dan.muy fuerte con una tos espantosa. Está con Montelukast y Seretide como terapia de mantenimiento. Puede ser asma o alergia? Que recomiendan?
Buenos días,
Habría que hacer una historia clínica completa, exploración física, pruebas cutáneas con alérgenos ambientales y espirometría forzada con test broncodilatador para ayudar a establecer el diagnóstico más probable.
Se pueden abrir múltiples escenarios por el cuadro que comenta:
1) Una posibilidad es que la primera gripe o catarro que sufriera, le haya generado una inflamación bronquial que aún no haya remitido del todo, y que en algunas ocasiones puede tardar varios meses en mejorar. En estos casos un tratamiento de mantenimiento con corticoides inhalados, mejorará paulatinamente el proceso.
2) Otra posibilidad es que haya padecido una enfermedad infecciosa por Bordetella pertussis, que genera una tos muy molesta conocida como tos pertusoide.
3) También podría tratarse de un fenómeno de hiperreactividad bronquial, que a veces se inicia tras una gripe o proceso viral, haciendo los bronquios más sensibles a nuevos resfriados, y cambios de temperatura.
4) Podría tener una hernia hiatal, y que pequeñas cantidades de ácido subieran a vía respiratoria produciendole la tos.
5) Por último (aunque seguro que hay más opciones), podría ser un asma bronquial que haya desarrollado ahora, la mayoría de ellos son de origen alérgico, pero también los hay de causa intrínseca o no alérgica.
En resumen, que creo que debería valorarlo un alergólogo.
Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. Jaime García.
Habría que hacer una historia clínica completa, exploración física, pruebas cutáneas con alérgenos ambientales y espirometría forzada con test broncodilatador para ayudar a establecer el diagnóstico más probable.
Se pueden abrir múltiples escenarios por el cuadro que comenta:
1) Una posibilidad es que la primera gripe o catarro que sufriera, le haya generado una inflamación bronquial que aún no haya remitido del todo, y que en algunas ocasiones puede tardar varios meses en mejorar. En estos casos un tratamiento de mantenimiento con corticoides inhalados, mejorará paulatinamente el proceso.
2) Otra posibilidad es que haya padecido una enfermedad infecciosa por Bordetella pertussis, que genera una tos muy molesta conocida como tos pertusoide.
3) También podría tratarse de un fenómeno de hiperreactividad bronquial, que a veces se inicia tras una gripe o proceso viral, haciendo los bronquios más sensibles a nuevos resfriados, y cambios de temperatura.
4) Podría tener una hernia hiatal, y que pequeñas cantidades de ácido subieran a vía respiratoria produciendole la tos.
5) Por último (aunque seguro que hay más opciones), podría ser un asma bronquial que haya desarrollado ahora, la mayoría de ellos son de origen alérgico, pero también los hay de causa intrínseca o no alérgica.
En resumen, que creo que debería valorarlo un alergólogo.
Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. Jaime García.
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