Hola! Empece a tomar fluoxetina de 20 mg para TOC, es apenas el segundo día y los pensamientos han a
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Hola! Empece a tomar fluoxetina de 20 mg para TOC, es apenas el segundo día y los pensamientos han aumentado y mis compulsiones también. Es normal?
La fluoxetina, a diferencia de otros ISRS de su misma familia farmacológica, tiene un llamativo efecto "activador" durante los primeros días de tomarla en algunas personas. Para los muy deprimidos esto puede ser agradable, pero para los muy ansiosos y para otros trastornos puede resultar desagradable. Es un efecto transitorio, luego en torno a los 10 días puede empeorar la ansiedad de un modo menos "noradrenérgico" y más "serotoninérgico". El efecto ansiolítico tarda en empezar 3 a 4 semanas, igual que el efecto antidepresivo genuino. La respuesta del TOC puede demorarse más y es habitual que se tengan que alcanzar dosis de fluoxetina mayores que en la depresión.
Si le está resultando demasiado desagradable ese efecto de "empeorar", y este le dura más de 5 días (ya que suele desaparecer pronto, pero no siempre), pruebe a dosificar la fluoxetina más despacio: tomar la mitad (10mg) cada 48 horas cinco veces (=10 días), luego la mitad (10mg) a diario otros diez días y luego uno entero. Si a pesar de esta cautela sigue teniendo problemas de tolerancia, habrá que plantear usar otro ISRS.
Si le está resultando demasiado desagradable ese efecto de "empeorar", y este le dura más de 5 días (ya que suele desaparecer pronto, pero no siempre), pruebe a dosificar la fluoxetina más despacio: tomar la mitad (10mg) cada 48 horas cinco veces (=10 días), luego la mitad (10mg) a diario otros diez días y luego uno entero. Si a pesar de esta cautela sigue teniendo problemas de tolerancia, habrá que plantear usar otro ISRS.
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