Helicobacter pylori
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Me han detectado en prueba del aliento helicobacter positivo con valor de 43. Tengo volante para endoscopia alta pero no sé si es mejor tratar primero el helicobacter (m han recetado Pylera) o si debo hacerme la endoscopia antes del tratamiento con antibióticos? Y cuantos dias debo quitar el omeprazol antes de la prueba?
Son varias preguntas en una.
Usted ya tiene un diagnostico la infeccion por la bacteria. Con la endoscopia quieren mirarle si dicha bacteria le ha creado algun problema por ej gastritis ulcera etc...no es imprescindible que deje el omeprazol antes de la endoscopia y seguro debera hacer el tratamiento con Pylera para erradicar la bacteria y sus complicaciones si ya las hubiese.
Usted ya tiene un diagnostico la infeccion por la bacteria. Con la endoscopia quieren mirarle si dicha bacteria le ha creado algun problema por ej gastritis ulcera etc...no es imprescindible que deje el omeprazol antes de la endoscopia y seguro debera hacer el tratamiento con Pylera para erradicar la bacteria y sus complicaciones si ya las hubiese.
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Es siempre una cuestión controvertida. Como usted sabe, a la mitad de la población española le daría positiva la prueba de aliento si se la hiciese. ¿Acaso deben tratarse de Helicobacter todos los que tengan la bacteria? Evidentemente y rotundamente no. Si la bacteria no está provocando daño, no ha provocado daño, ni se tiene evidencia de que lo vaya a causar, no existe indicación de dar tratamiento erradicador (desde el punto de vista médico, racional, otra cosa es lo que determinan los criterios de Maastrich donde se indica que se ha de dar tratamiento erradicador siempre que lo pida el paciente, con lo cual importa un bledo la opinión del médico). Para saber si el germen puede ser perjudicial para el que lo porta, aparte de una anamnesis sobre antecedentes personales y familiares, es imprescindible hacer endoscopia digestiva alta con toma de biopsia. Que usted esté tomando o no omeprazol antes, poco importa para evaluar si hay o no gastritis. Influye más si se ha de evaluar reflujo. Yo me esperaría a hacer la endoscopia y tener el resultado de la biopsia para saber si hay que tomar Pylera o no.
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