He tenido una litiasis coraliforme. Con láser se destruyó más de la mitad y desde entonces llevo 5
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He tenido una litiasis coraliforme. Con láser se destruyó más de la mitad y desde entonces llevo 5 litotricias y aún quedan tres trozos de entre 1 y 2 cm. Hay un máximo de litotricias recomendado?
No hay límite para realizarlas,siempre que se guarde un periodo de reposo.
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Se pueden hacer más litotricias, sin embargo si tras el proceso que refiere siguen quedando tres fragmentos mayores de 1cm, creo que es hora de plantearse otra forma de resolverlo. La que parece la más resolutiva es la nefrolitectomía percutánea, que nos permite entrar al riñón desde la piel del costado por un tubo de 1cm de diámetro. Otra alternativa es la ureteroscopia flexible. De todos modos por supuesto es necesario verle a usted y las imágenes para tomar la decisión correcta.
Agregar litotricias externas puede afectar la función del riñón ya que se aplican entre 3500 y 4500 golpes en cada litotricia y finalmente puede afectar el tejido funcionante del riñón (parénquima). Si quedan fragmentos de 2 centímetros el abordaje se debe realizar con nefrolitotomía percutánea y la fragmentación se puede realizar con láser Holmium, con litotricia neumática (lithoclast) o combinando ambas técnicas.
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