He sido operado de cancer de prostata hace mes y medio TR: prostata vol I, lobulo derecho sospechoso PSAT

3 respuestas
He sido operado de cancer de prostata hace mes y medio
TR: prostata vol I, lobulo derecho sospechoso
PSAT 14,21 ng/dl,ECO-TR prostrata 20cc
Biopsia adenocarcinoma de prostata Gleason 4+3
Gammagrafia osea no hay evidencia gammagrafica de infiltración osea secundara
¿Hay que dar también radioterapia?
En principo si el PSA tras la cirugía es indetectable no es necesaria la radioterapia. Sería interesante conocer el informe anatomopatológico definitivo tras la prostatectomía para poder hablar de pronóstico y posibilidades de que en un futuro sea necesaria la radioterapia.

Consigue respuesta gracias a la consulta online

¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta online: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.

Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
SI el PSA al mes de la cirugía es >0,2 ng hacer radioterapia a los 6 meses aproximadamente.

Si el PSA es 0 ng, las indicaciones de la radioterapia postoperatoria dependen de si existen factores de mal pronóstico en el informe de anatomía patológica de la operación, que son:
- márgenes de rescción quirúrgicos afectos
- extensión extraprostática (pT3a)
- infiltración de las vesículas seminales
- índice Gleason entre 8 y 10

Es mejor tratar con radioterapia (mejor control del tumor) cuando el PSA es 0 ng que cuando el PSA ya se ha elevado, en cualquier caso antes de que el PSA llegue a 0,5 ng

Habitualmente la radioterapia se hace en torno a 6 meses después de la operación (prostatectomía radical). No suele empeorar la incontinencia causada por la cirugía. Es muy conveniente que la radioterapia sea guiada por la imagen (se hace un pequeño TAC antes de cada sesión en la misma máquina de tratamiento) y con técnica de modulación de intensidad (IMRT).
Como los datos son preoperatorios, no se puede valorar.
Es importante valorar la no presencia de ganglios afectados y margenes, y el primer PSA así como su evolución.
Se puede consultar el nomograma del mskcc.org.

Expertos

José Balsalobre Yago

José Balsalobre Yago

Oncólogo médico

Cartagena

Pablo Navarro Vílchez

Pablo Navarro Vílchez

Urólogo

Marbella

María Yanira Ortega González

María Yanira Ortega González

Urólogo

San Miguel de Abona

Miriam Barrio Muñoz

Miriam Barrio Muñoz

Urólogo

Vigo

Antonio Quiñonero Diaz

Antonio Quiñonero Diaz

Urólogo

Málaga

Luis Miguel Perez Calvo

Luis Miguel Perez Calvo

Urólogo

San Fernando

Preguntas relacionadas

¿Quieres enviar tu pregunta?

Nuestros expertos han respondido 151 preguntas sobre Cáncer de próstata
  • Tu pregunta se publicará de forma anónima.
  • Intenta que tu consulta médica sea clara y breve.
  • La pregunta irá dirigida a todos los especialistas de Doctoralia, no a uno específico.
  • Este servicio no sustituye a una consulta con un profesional de la salud. Si tienes un problema o una urgencia, acude a tu médico o a los servicios de urgencia.
  • No se permiten preguntas sobre casos específicos o segundas opiniones.
  • Por cuestiones de salud, no se publicarán cantidades ni dosis de medicamentos.

Este valor es demasiado corto. Debe contener __LIMIT__ o más caracteres.


Elige la especialidad de los médicos a los que quieres preguntar
Lo utilizaremos para notificarte la respuesta (en ningún momento aparecerá en Doctoralia)

¿Tu caso es similar? Estos profesionales pueden ayudarte:

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.