Hace un mes que tengo dolor en la nuca y hombros, ahora va bajando a las dorsales, no se me pasa con
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Hace un mes que tengo dolor en la nuca y hombros, ahora va bajando a las dorsales, no se me pasa con nada, hace 4 meses que tomo sintrom, el medico dice que tengo Polimialgia Reumática,me ha aumentado la cortisona pero no mejoro,¿Podría ser del sintrom?
Ante ausencia de respuesta a los corticoides a dosis superiores a 20-30 mg día, el diagnóstico de polimialgia reumática debe descartarse. El sintron no produce la sintomatología señalada, descartado sangrado pericárdico secundario. Quizás la causa por la que le han prescrito sintron pueda justificarlo, pero no la señala. Mi consejo es una nueva evaluación completa, pues como mi compañero, muy acertadamente señala, un síndrome para neoplásico que simule polimialgia no responde a corticoides, además de muchas otras causas.
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La polimialgia reumática es un proceso inflamatorio autoinmune que involucra las cinturas pélvica y escapular y cursa con elevación de los reactantes de fase (como la proteína C reactiva) y la velocidad de sedimentación globular (más de 50 mm/1ªh). Existen otros procesos que pueden provocar síntomas similares y en los que dosis medias o bajas de prednisona no son suficientes para el control. Entre otros procesos cabe citar la polimiositis, síndrome de Parsonage-Turner etc. La polimialgia reumática paraneoplásica tampoco responde bien a los corticoides. Es obvio que el diagnóstico debe ser lo más preciso posible y que sintron no justifica dicha sintomatología.
La polimialgia paraneoplasica (asociada a un cáncer oculto) puede no responder a corticoides y paradójicamente responde a antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Es necesario un cuidadoso examen médico para descartar esa posibilidad. Le aconsejo que consulte personalmente con un reumatólogo para reevaluar su caso. El Sintrom (acenocumarol) no tiene nada que ver con los
síntomas que usted comenta.
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