Hace menos de 48 horas me han operado del ligamento cruzado anterior. ¿Cuáles son las pautas habituales
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Hace menos de 48 horas me han operado del ligamento cruzado anterior. ¿Cuáles son las pautas habituales de rehabilitación y cuando podré apoyar sin muletas?
Debe seguir las indicaciones de su cirujano ya que es el único que conoce lo firme que esta la plastia.
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Por error, he dado mi "acuerdo" a la primera contestación.
Estoy más de acuerdo con la segunda: cada cirujano sigue su protocolo.
El que yo sigo: descarga las 2-3 primeras semanas, realizando ejercicios de flexo-extensión activa-pasiva (los primeros 2-3 días asistido por artromotor durante el ingreso) asociado a isométricos de cuádriceps.
Posteriormente, carga parcial asistida por bastones, que se va abandonando a partir de la 5-6 semanas.
Progresar en ejercicios de potenciación muscular (cuádriceps e isquiotibiales) asociado a propioceptivos, sin abandonar ejercicios de flexo-extensión (ganar últimos grados).
Carrera continua "en línea" nunca antes de 2-3 meses.
Actividad deportiva "completa" los 6-8 meses.
Estoy más de acuerdo con la segunda: cada cirujano sigue su protocolo.
El que yo sigo: descarga las 2-3 primeras semanas, realizando ejercicios de flexo-extensión activa-pasiva (los primeros 2-3 días asistido por artromotor durante el ingreso) asociado a isométricos de cuádriceps.
Posteriormente, carga parcial asistida por bastones, que se va abandonando a partir de la 5-6 semanas.
Progresar en ejercicios de potenciación muscular (cuádriceps e isquiotibiales) asociado a propioceptivos, sin abandonar ejercicios de flexo-extensión (ganar últimos grados).
Carrera continua "en línea" nunca antes de 2-3 meses.
Actividad deportiva "completa" los 6-8 meses.
El plan postoperatorio depende de cada cirujano. Estas pueden cambiar de manera importante dependiendo del tratamiento de las lesiones meniscales y condrales.
En casos de reconstrucción aislada del LCA existe el consenso y hay multitud de publicaciones sobre los beneficios de realizar una carga precoz tras la cirugía y no dejar a los pacientes en descarga, aunque la mayoría recomendamos el uso de muletas durante 3-4 semanas. Los pacientes pueden dejar las muletas cuando puedan caminar sin ellas sin cojera.
En caso de haber realizado una reparación de los menisco mediante técnicas de sutura meniscal la carga de peso estará determinada por el tipo de lesión y el patrón de la rotura. En roturas verticales-longitudinales frecuentemente asociadas a lesiones del LCA se podrá realizar también una carga precoz. En caso de sutura de roturas radiales, reinserciones de la raíz del menisco, o reparación de lesiones condrales la mayoría de los cirujanos recomiendan 6 semanas de descarga.
En casos de reconstrucción aislada del LCA existe el consenso y hay multitud de publicaciones sobre los beneficios de realizar una carga precoz tras la cirugía y no dejar a los pacientes en descarga, aunque la mayoría recomendamos el uso de muletas durante 3-4 semanas. Los pacientes pueden dejar las muletas cuando puedan caminar sin ellas sin cojera.
En caso de haber realizado una reparación de los menisco mediante técnicas de sutura meniscal la carga de peso estará determinada por el tipo de lesión y el patrón de la rotura. En roturas verticales-longitudinales frecuentemente asociadas a lesiones del LCA se podrá realizar también una carga precoz. En caso de sutura de roturas radiales, reinserciones de la raíz del menisco, o reparación de lesiones condrales la mayoría de los cirujanos recomiendan 6 semanas de descarga.
Yo permito la carga parcial con bastones desde el día siguiente y coloco una ortesis articulada durante unas 5 semanas, a la cual le voy aumentado los grados de flexión progresivamente. Ejercicios desde el primer día. Saludos
Expertos
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