Estando en remisión 10 años, ¿qué prueba debería hacerme para saber si realmente padezco la enfermedad
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Estando en remisión 10 años, ¿qué prueba debería hacerme para saber si realmente padezco la enfermedad de Crohn? ¿Hay algunos marcadores genéticos que predispongan a padecer está enfermedad?
Si está en remisión...¿de qué? ¿Le hicieron algún día el diagnóstico de enfermedad de Crohn? Hay mucha veces que no podemos hacer el diagnóstico certero de Crohn sino sólo sugestivo. De momento no existe ninguna prueba específica para hacer el diagnóstico de confirmación o de exclusión. Lo cierto es que un paciente con clínica de brote, con endoscopia sugestiva de afectación y con biopsia compatible, suele ser suficiente para hacer el diagnóstico. Y si encima se encuentran granulomas en la biopsia, mejor que mejor. El resto de las determinaciones analíticas y genéticas pueden ser orientativas, y ayudan más o menos a sentar o excluir el diagnóstico. Pero en una persona asintomática, es muy difícil poderle decir si tiene o no tiene Crohn. En la presunción, evidentemente, no tiene, salvo que se demuestre lo contrario.
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Es posible que nunca la haya tenido previamente si todo lo tiene normal y haya sido una pesadilla que hay que tratar de olvidar definitivamente
Ningún signo síntoma o test diagnostico estable por si solo el diagnóstico de Crohn. El diagnostico es clínico confirmado por los hallazgos radiológicos, endoscópicos y anatomopatológico La positividad para ASCA en los casos en que hay dudas respecto a si es Crohn o colitis ulcerosa puede orientar hacia el primero. El test genético CARD15/NOD2 debido a su baja exactitud no se recomienda como algoritmo diagnostico en la enfermedad de Crohn
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