Estaba tomando metoject de 10mg una vez a la semana debido a una artritis psoriasica. Desde hace 5 meses

Los síntomas que describe son muy frecuentes con la toma de metotrexato (principio activo del Metoject) a dosis altas, tanto por vía oral como por inyección subcutánea. Los "protectores gástricos" como los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol...) son antiácidos que regulan el pH del estomago. Dado que los efectos gastrointestinales del metotrexato no están producidos por una alteración en el pH del estómago, utilizar "protectores gástricos" no los evita ni los alivia. Es muy probable que haya que bajar la dosis de metotrexato o plantearse su cambio por otro fármaco antirreumatico modificador de la enfermedad (FAME) como la sulfasalazina, la leflunomida o los tratamientos biológicos. Le aconsejo que consulte la aparición de estos síntomas con su reumatólogo tratante para que decida que ajustes del tratamiento deben realizarse en su caso concreto.

Los síntomas digestivos son muy frecuentes con metotrexato, principio activo de metoject, sobre todo la flatulencia, diarrea, anorexia..., aunque se administre por vía parenteral (inyectado). Dependen de la dosis, combinación de fármacos y tiempo de tratamiento. Los protectores gástricos no mejoran habitualmente esos síntomas, pues no se deben a un exceso de producción de ácido a nivel gástrico. Debe comunicarle a su médico los síntomas mencionados, pues es frecuente que se requiera bajar la dosis o suspender el medicamento. Debe descartarse una gastroenteritis infecciosa, a la que metotrexato predispone por su efecto inmunosupresor.