¿Es realmente beneficiosa la simpatectomía lumbar?

Depende específicamente, ¿sobre qué se basa la indicación?
¿Qué patología es la que se va a tratar?
En casos bien estudiados, y bien indicados los beneficios son importantes.

En el territorio de la indicación de causa vascular, la simpatectomía lumbar, era una intervención que se preconizaba hace muchos años, sobre todo antes de la universalización de las técnicas de revascularizacion directa (endarterectomía, bypass, angioplastia, stenting, etc.). Pero hace dos décadas, cuando yo realizaba la residencia, aunque no era inusual, se hacia en muy contadas ocasiones. Pero hoy en día su realización es anecdótica.
En la actualidad no se tienen claros beneficios sobre su utilidad y, en general, los cirujanos vasculares hemos dejado de realizarla en la mayoría de los centros, ya sea abierta o percutánea, de forma química, mediante punción con técnicas de imagen.