¿Es compatible Keppra y Depakine para la Epilepsia con Metotrexato para la Artritis?

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¿Es compatible Keppra y Depakine para la Epilepsia con Metotrexato para la Artritis?
Keppra es levetiracetam y Depakine es ácido valproico. Ninguno de estos fármacos interactua de forma directa con el metotrexato. Se pueden administrar juntos a un mismo paciente. Únicamente hay que hacer controles analíticos periódicos de enzima hepticas, ya que el ácido valproico y el metotrexato pueden producir toxicidad hepatica (aunque el riesgo es bajo).

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El metotrexato es el principal inmunomodulador que se utiliza en enfermedades autoinmunes y en general reumatologicas infantiles como en la Artritis Idiopatica Juvenil.
Es raro que produzca efectos secundarios o incompatibilidad medicamentosa a la dosis que se utiliza en reumatologia pediatrica
Ninguno de los dos antiepilépticos citados es "incompatible" con el empleo de metotrexato como tratamiento de fondo de una artropatía inflamatoria autoinmune. No obstante, Depakine si puede incrementar la toxicidad hepática del metotrexato, por lo que debe ajustarse muy bien las dosis de ambos fármacos y realizar los controles (análisis) con la periodicidad pertinente.

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