¿Enbrel puede inhibir la reacción tuberculínica y ocasionar un falso negativo?

Todos los medicamentos que interfieran con la respuesta de inmunidad celular puede reducir la induración en la intradermoreacción tuberculínica. Los corticoides a dosis superiores a 10 mg/día son una de las causas frecuentes. En el caso de los anti-TNF como Enbrel, la prueba de Mantoux debería realizarse antes de iniciar el tratamiento; posteriormente, la respuesta puede verse disminuida de forma significativa (menos induración) pero rara vez anulada totalmente. Las tuberculosis graves, como la miliar, frecuentemente se asocian a la falta de respuesta en la prueba tuberculínica. Existen otras técnicas para la detección de potencial infección por Mycobacterium tuberculosis.