En relación a la endoscopia digestiva alta y la biopsia duodenal. Si llevo ya siete meses con dieta
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En relación a la endoscopia digestiva alta y la biopsia duodenal. Si llevo ya siete meses con dieta sin gluten ¿Cuántos días debo de estar consumiéndose antes de realizar la prueba? ¿O ya no hay vuelta atrás?
Con 2 días comiendo dieta normal es suficiente para que se vean los cambios inflamatorios de la celiaca en las biopsias duodenales
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¿De qué no hay vuelta atrás? ¿Consumiéndose qué? ¿Gluten? No me queda muy claro qué pretende. Si usted es un paciente celíaco que lleva siete meses sin tomar gluten y va a hacerse una endoscopia digestiva alta para tomar biopsias duodenales...se supone que estarán normales esas biopsias tanto si es celíaco como si no lo es, puesto que está con una dieta sin gluten y lleva con ella más de cinco meses.
Ahora, si a lo que se refiere es que lleva usted siete meses con dieta sin gluten y le asaltan dudas acerca de si será o no celíaco y desea que le tomen biopsias de duodeno para ver cómo están, entonces a partir de dos semanas consumiendo gluten podrá verse en su duodeno si hay o no daño provocado por su consumo.
Ahora, si a lo que se refiere es que lleva usted siete meses con dieta sin gluten y le asaltan dudas acerca de si será o no celíaco y desea que le tomen biopsias de duodeno para ver cómo están, entonces a partir de dos semanas consumiendo gluten podrá verse en su duodeno si hay o no daño provocado por su consumo.
Los cambios inflamatorios en las vellosidades duodenales comienzan a verse a los pocos días tras la ingesta de gluten. Si un paciente está realizando dieta sin gluten durante 7 meses, es muy probable que esas biopsias duodenales sean normales, salvo que se trate de una enfermedad celiaca refractaria (2% de los pacientes con Enfermedad Celiaca) o que se trate de otra patología. Por tanto, si un paciente está diagnosticado de celiaquía, las biopsias duodenales en un entorno de dieta sin gluten son aptas para valorar la correcta realización de dieta sin gluten y la buena respuesta, pero si un paciente no está diagnosticado de Enfermedad celiaca, las biopsias duodenales en un entorno de dieta sin gluten no van a aclarar demasiado, ya que su normalidad puede implicar tanto que el paciente no es celiaco como que está respondiendo bien.
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