¿El aceite de lorenzo es realmente efectivo cuando ya el paciente de 25 años presenta los síntomas

Pues lo único que se puede decir sobre el aceite de lorenzo en estos casos es que como máximo puede enlentecer la evolución pero realmente no tiene efectividad en su curación.

El aceite de Lorenzo no ha demostrado tener ningún beneficio en la ADL, eso sí, no perjudica y, como es una esperanza que los pacientes siempre tienen, no se contraindica su uso. (Aceite, sí, ácidos grasos de cadena muy larga, que es lo patológico en la ADL).
La pregunta no es tener síntomas de Adrenoleucodistrofia, sino el tenerla o no, ya que es lo que no me queda claro... para ello existen técnicas diagnósticas/ genéticas que pueden confirmar el diagnóstico. Ya que, para las demás leucodistrofias, no tiene sentido su uso; no es por alteración en los ácidos grasos de cadena muy larga...

Esta enfermedad es consecuencia de un defecto enzimático peroxisomal que impide la degradación de los ácidos grasos saturados de cadena muy larga, con su consiguiente acúmulo.
Una forma de mitigar las secuelas es la de disminuir la ingesta o presencia de dichos ácidos grasos de cadena larga. Si ésto lo consigue el susodicho Aceite, pues bienvenido sea.