Diagnostico mediante RM de neuromas de 7 mm y 9 mm, tratamiento con plantillas de descarga durante 1
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Diagnostico mediante RM de neuromas de 7 mm y 9 mm, tratamiento con plantillas de descarga durante 1 año y una infiltración sin notar apenas mejoría, por razones laborales ando mucho, ¿Sería conveniente operar?
Dr. Josep Pous Barral
Traumatólogo, Médico rehabilitador, Especialista en medicina regenerativa
Barcelona
Si con la infiltración no notó ninguna mejoría y las plantillas son blandas y correctas, quizás debe valorarse el diagnóstico pues no existen tantos Neuromas de Morton , mas bien son neuritis o inflamación que son subsidiarios de tratamiento físicos antes que cirugías.
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Efectivamente hay que reevaluar el caso y estar seguros del diagnóstico, pero efectivamente en ocasiones nos encontramos con dos neuromas y si la infiltración y las plantillas no han funcionado después.de un año, si el.caso.se.reevalua y los síntomas son de neuritis (mal.llamado neuroma) hay que valorar la descompresion de esos nervios con cirugía, la cual se puede llevar a cabo con cirugía ecoguiada , teniendo unos resultados muy satisfactorios. Pero hay que estar seguros de que padezca esta lesión y no otra que pueda generar síntomas muy parecidos.
Un cordial saludo
Un cordial saludo
En su caso, lo mas llamativo es que la infiltración no haya echo efecto, pues si está mínimamente bien echa, debería de haberle quitado el dolor, al menos durante un par de meses. Las plantillas son otro tema ya que a veces cuando son neuromas tan grandes, estas pueden ayudar pero poco, y ademas deben de tener la descarga muy bien localizada para que separen las cabezas metatarsales y descompriman las ramas nerviosas. Dicho esto, si el tratamiento conservador (osea, lo que ha echo) no ha dado resultados, yo si le recomendaría que se planteara la intervención quirúrgica. Un saludo.
Si damos por correcto el diagnóstico, la no remisión clínica de la sintomatología tras un año de tratamiento plantea la cirugía como el siguiente escalón de tratamiento.
La radiofrecuencia es un tratamiento mínimamente invasivo(procedimiento percutáneo= no heridas quirúrgicas) que está dando buenos resultados y que en mi opinión debe intentarse siempre antes del tratamiento quirúrgico convencional.
Un saludo.
La radiofrecuencia es un tratamiento mínimamente invasivo(procedimiento percutáneo= no heridas quirúrgicas) que está dando buenos resultados y que en mi opinión debe intentarse siempre antes del tratamiento quirúrgico convencional.
Un saludo.
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