Diagnosticado con rabdomiolisis y mialgia con un nivel de ck de 1000 hace un mes por exceso de ejercicio.

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Diagnosticado con rabdomiolisis y mialgia con un nivel de ck de 1000 hace un mes por exceso de ejercicio. Tenía dolores muy fuertes en las piernas que no me permitían caminar y en menor medidas en los brazos. Ya paso un mes y el nivel de ck es 79 pero sigue la debilidad muscular, es normal?
La rabdomiolisis consiste en la rotura masiva de fibras musculares estriadas con liberación de sus enzimas al plasma. Existen múltiples causas de rabdomiolisis y el grado de ésta es muy variable. Las elevadas temperaturas, el ejercicio extenuante o intensivo, posturas forzadas durante largo tiempo, defectos enzimáticos hereditarios o adquiridos de los músculos, el hipotiroidismo, el hiperaldosteronismo, drogas como alcohol, cocaína y más de 145 medicamentos pueden provocar daño del tejido muscular con rabdomiolisis. Lo primero que usted tiene que hacer es consultar a su especialista (neurólogo, internista, reumatólogo) para identificar la causa o causas implicadas en su caso y corregirlas si es posible.

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El episodio que comenta si bien existe elevación de CK, este es muy leve, por lo que sería recomendable saber si realmente fue debido a un exceso de ejercicio. Los niveles están normalizados, pero la debilidad puede persistir varios meses. Yo recomiendo:

- Comenzar ejercicio de baja intensidad y bajo impacto y ver evolución.
- Realizar nuevo control analítico, añadiendo a la CK, GOT/GPT/GGT y aldolasa.

- Si presenta nueva elevación, solictar valoración por Neurólogo y Reumatólogo, para estudio de miopatías inflamatorías VS otras patología musculares.

Por cierto , valorar si usted lleva tratamiento con estatinas, ya que aumento el riesgo de rabdomiolisis y miopatías.
Lo primero es confirmar que la rabdomiólisis fue solamente por ejercicio excesivo, que no hay más desencadenantes. La debilidad puede mantenerse muchos meses si el daño al músculo fue extenso. Volver a hacer ejercicio con poco esfuerzo e ir aumentando lentamente la intensidad cada 2 semanas puede ayudar a que recuperes masa muscular sin volver a dañar el músculo.

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