Contusión
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Soy una mujer de 36 años. Desde diciembre de 2018 me lesione y llevo un edema que no se reabsorbe. Estoy muy preocupada, ya que he ido a 4 traumatologo y cada uno me dice una cosa diferente, pero no ven solución. A los 6 meses de hacerme el edema me di 15 sesiones de magnetoterapia y físio manual con tracciones, ya que en una imagen de la resonancia magnética se apreciaba el labrum roto. Después de esto me hice otra resonancia pero el edema incluso se había extendido más. Actualmente me estoy dando láser bioestimulante (llevo 4 sesiones), pero no noto ninguna mejoría cuando en todos los casos que he leído a la segunda sesión notaban mejoría sobretodo por la noche (que es cuando más dolor tengo y me tengo que tomar algo de ibuprofeno). Pongo los resultados de la última resonancia: “persiste extenso edema en extremo proximal de fémur derecho (cabeza,cuello y región intertrocanterea) con patrón de edema óseo transitorio. Asocia discreto derrame articular. No hay lesiones óseo o darles en los márgenes articulares coxofemorales. No se evidencia fracturas ni focos de osteonecrosis”.
Después de más de un año estoy desesperada, un traumatologo me ha hablado de infiltración de corticoides, otro me quería operar del labrum con el edema (aun sin saber a ciencia cierta si el labrum estaba roto), otro me dio pastillas antiinflamatorias fuertes...una locura.
Gracias de antemano
Después de más de un año estoy desesperada, un traumatologo me ha hablado de infiltración de corticoides, otro me quería operar del labrum con el edema (aun sin saber a ciencia cierta si el labrum estaba roto), otro me dio pastillas antiinflamatorias fuertes...una locura.
Gracias de antemano
Buenos días, creo que su caso se debe estudiar con calma. Hasta que no se tenga clara la causa del edema óseo creo que debería evitar el deporte de contacto y de impacto. Valoraría realizar más pruebas diagnósticas como gammagrafía o una nueva RMN en unos meses. Es fundamental conocer qué ha producido el edema óseo, ya que no concuerda con un traumatismo hace 18 meses. Lo más importante, a mi modo de ver, es descartar que no presente usted una fractura de estrés.
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Dra. Ajda Amet
Traumatólogo, Especialista en medicina del deporte, Médico estético
Sant Cugat del Vallès
Buenas tardes.
El diagnóstico de ruptura del labrum acetabulum se ha confirmado con pruebas de imagen ? O es solo una sospecha?
La RMN sola, a veces puede pasar desapercibida la lesión del labrum.
Considero que ha de realizar más pruebas, la primera : Artro resonancia, una telemetría de extremidades inferiores, y escoliograma inclusive .
El edema óseo normalmente es consecuencia de una fricción anómala, o movimiento repetitivo no fisiológico dentro de la articulación coxo femoral.
Se ha de valorar la posición de ambas caderas , ver si están compensadas, valorar el eje mecánico de las caderas, de forma bilateral. Y confirmar o descartar la ruptura del labrum.
Si no encuentran nada, lo mejor, sería realizar , una artroscopia exploratoria , que a veces las pruebas de imagen, según la maquinaria / o cualquier otro condicionante, puede no ser concluyente y, con la artroscopia exploratoria podemos objetivar las lesiones reales.
Si no ha mejorado con los tratamientos realizados, significa que , hay edema que se fabrica constantemente a medida que usted intenta tratarlo.
Plan: telemetría. Artro resonancia. Si alteraciones — corregirlas. Sino, Artroscopia exploratoria.
Saludos
El diagnóstico de ruptura del labrum acetabulum se ha confirmado con pruebas de imagen ? O es solo una sospecha?
La RMN sola, a veces puede pasar desapercibida la lesión del labrum.
Considero que ha de realizar más pruebas, la primera : Artro resonancia, una telemetría de extremidades inferiores, y escoliograma inclusive .
El edema óseo normalmente es consecuencia de una fricción anómala, o movimiento repetitivo no fisiológico dentro de la articulación coxo femoral.
Se ha de valorar la posición de ambas caderas , ver si están compensadas, valorar el eje mecánico de las caderas, de forma bilateral. Y confirmar o descartar la ruptura del labrum.
Si no encuentran nada, lo mejor, sería realizar , una artroscopia exploratoria , que a veces las pruebas de imagen, según la maquinaria / o cualquier otro condicionante, puede no ser concluyente y, con la artroscopia exploratoria podemos objetivar las lesiones reales.
Si no ha mejorado con los tratamientos realizados, significa que , hay edema que se fabrica constantemente a medida que usted intenta tratarlo.
Plan: telemetría. Artro resonancia. Si alteraciones — corregirlas. Sino, Artroscopia exploratoria.
Saludos
Buenas tardes:
Habria que explorarla, verla simágenes con calma y escucahr tranquilaemnte cuial ha sido la secuencia. De pende de donde sté el edema, tipo d erotura d elabrum,...
La buena noticia es que NO hay necrosis osea.
Habria que explorarla, verla simágenes con calma y escucahr tranquilaemnte cuial ha sido la secuencia. De pende de donde sté el edema, tipo d erotura d elabrum,...
La buena noticia es que NO hay necrosis osea.
Hola añadir que es necesario tener un diagnóstico preciso si lo hay de la lesión inicial analizando el mecanismo. lesional o la sobrecarga - stress de la articulación, descartar patología reumática descompensada y valorar RM reciente. Suelen ser procesos de edema osteoprosis de larga duración a veces "deseperantes" para el paciente y médico.
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