Buenos días. Me ha salido positivo en hla b27 pero no sale nada ni en resonancias ni en gammagrafía.
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Buenos días. Me ha salido positivo en hla b27 pero no sale nada ni en resonancias ni en gammagrafía. Mis dolores son cada vez más fuertes, en cervicales tengo rectificación, pero el dolor es peor en lumbares y pierna izquierda hasta la rodilla. Puede ser espondilitis?
La RNM y la gamma grafía descartan una espondilitis. El HLA B27 no es diagnóstico de ninguna espondiloartropatia por sí sola. Debería acudir a un especialista para exploración física y estudio más amplio
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El 6% de la población española es portadora del antígeno de histocompatibilidad HLA-B27. El poseerlo sólo constituye un factor predisponente para el padecimiento de espondiloartritis, pero no es la causa de la enfermedad ni contribuye a asegurar el diagnóstico. Por otra parte, el dolor tiene una enorme constelación de causas que deben valorarse con una adecuada anamnesis, una exhaustiva exploración física y con las pruebas complementarias que se deriven de los hallazgos clínicos. Claude Bernard afirmaba "Quien no sabe lo que busca no entiende lo que encuentra". El médico no debe pedir pruebas para intentar encontrar algo que sino para verificar la sospecha clínica o ayudar a confirmarla. Si en el estudio de un dolor lumbosacro de ritmo inflamatorio o intenso, las resonancias son normales, puede dejarse en en segundo plano las espondiloartritis como causa de las mismas, pero hay otras muchas entidades que deben ser analizadas.
El dolor que refieres pueder ser degenerativo por artrosis de la columna lumbar y cervical. Debes acudir a consulta para una valoración física completa y revisión de las pruebas realizadas.
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