Buenos días. Llevo meses con dolores en una parte de la boca que se me extendía a la cara. pensando

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Buenos días. Llevo meses con dolores en una parte de la boca que se me extendía a la cara. pensando que eran problemas dentales me extrajeron una pieza pero me siguió doliendo en la misma zona. Acudí a varios odontólogos que no ven daño en ninguna pieza (el dolor comienza en una y se extiende, pero no en la forma que se explica la neuralgia del trigenimo). Acudí a dos neurólogos, me realizaron una resonancia del cerebro y descartaron la neuralgia pero no son capaces de descartar que este dañado el trigenimo o que sea la causa. Me infiltraron lidocaina y el dolor dejo de extenderse al resto de la cara, pero el dolor persistió. Ahora estoy tomando gabapentina 100mg durante diez días y cada vez tengo más efectos secundarios, el dolor ha remitido en parte pero mantengo las molestias. Hay alguna manera de saber si el trigenimo está afectado realmente? Aún tengo dudas de si es un problema dental o neurológico. Ninguno de los especialistas ve un daño en ninguna de las piezas o nervios afectados mediante pruebas médicas. Estoy desesperado.
Hola buenso días. Es muy probable que lo que usted describe sea, en efecto, una neuralgia del trigémino. El diagnóstico del mismo es clínico. Es decir que no se basa en pruebas, sino solo en lo que el paciente cuenta y el neurólogo ve en la exploración física. Las exploraciones complementarias se realizan para descartar causas secundarias. Los fármaco de elección para tratar la NT son las carboxamidas (carbamacepina, oxcarbacepina y eslicarbacepina). Si no tolera la gabapentina las caboxamidas son una buenea elección. Un cordial saludo. JM

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