Buenas tardes mi hija de 11.5 años, fue operada de una epifisiolisis de cadera, sin exito, despues d

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Buenas tardes mi hija de 11.5 años, fue operada de una epifisiolisis de cadera, sin exito, despues de cuatro operaciones por salvarle la cadera no fue posible. A los 13.5 años le pusieron una protesis de cadera izquierda. Ahora es cuando nota que la pierna de la prótesis no le duele y a empezado a resentirse de la pierna sana por una trocanteritis. Mi pregunta es...¿ Será de cargarla inconscientemente tanto tiempo? Gracias y saludos
Hola. Soy el Dr. Coto, traumatólogo.

Respondiendo a tu pregunta, sí, es probable que la trocanteritis en la pierna sana sea consecuencia de la sobrecarga compensatoria que ha tenido durante estos años.

Causas posibles de la trocanteritis en su caso:
1. Sobrecarga mecánica: Al haber protegido la pierna operada durante tanto tiempo, ha aumentado la carga sobre la otra cadera.
2. Alteración en la biomecánica: Es común que, tras varias cirugías y una prótesis de cadera, haya cambios en la forma de caminar (marcha compensatoria).
3. Diferencia en la longitud de las piernas: Aunque la cirugía haya corregido parte del problema, puede quedar una ligera discrepancia que afecte la distribución de cargas. Menos probable.
4. Debilidad muscular: El desequilibrio en la musculatura de la pelvis y el glúteo medio puede contribuir a la inflamación del trocánter mayor.

Tratamiento recomendado:
• Fisioterapia específica para mejorar la estabilidad de la cadera y la alineación de la marcha.
• Ejercicios de fortalecimiento del glúteo medio y los estabilizadores de la cadera.
• Antiinflamatorios (AINEs) en caso de dolor agudo.
• Aplicación de frío o calor según la fase del dolor.
• Infiltraciones de corticoides o PRP en casos resistentes al tratamiento conservador.
• Valoración de la marcha para corregir posibles alteraciones con plantillas o adaptaciones posturales.

Si el dolor persiste o limita sus actividades, lo ideal sería una revisión con su traumatólogo para valorar si hay otros factores contribuyentes.

Un saludo.

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