Buenas noches, me han diagnósticado a través de una resonancia osteitis de la sínfisis del pubis, ed

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Buenas noches, me han diagnósticado a través de una resonancia osteitis de la sínfisis del pubis, edema óseo con un posible callo de fractura de la rama isquiopubiana izquierda llegando a la conclusión de que es una pubalgia severa, hace 5 años después del parto comenzé con molestias en la zona inguinal en ambos lados, es cierto que
no puse mayor importancia pensando que era muscular debido al trabajo
hasta que hace 7 meses se agravó bastante dejándome muy limitada
para hacer mi vida cotidiana hace unas 3 semanas comenze con la
rehabilitación que terminó en 3 días
he sentido muy poca mejoría el
caminar mucho tiempo me supone mucho dolor al día siguiente el dolor
se agudiza más, mi parto duró 23
horas en las cuales mi hijo quedó
encajado produciendose un
estancamiento del mismo los especialistas intentaron manualmente
colocar a mi pequeño sin éxito
derivando en una cesárea, también
soy operada de espondilolistesis L5S1
desde hace 21 años, siento muchos
chasquidos depende de los movimientos desde hace unos meses
por la zona izquierda de la cadera, me
han realizado también radiografías de pelvis y caderas y todo sale correctamente, es muy frustrante el dolor y la limitación que produce quisiera saber si debo pedir más tiempo de rehabilitación o si necesito acudir algún especialista he ido también a un traumatólogo especialista en medicina deportiva y me aconsejó pilates que luego el rehabilitador decidió que debía suspenderlo hasta encontrarme algo mejor me siento también inestable al caminar y me han recomendado plantillas y un alza de 2 mm por una dismetria no se que más puedo hacer o que recomendación me pueden aconsejar. Un saludo. Gracias.
Estimada paciente
Le aconsejo que la vea un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico, pues la lesión se ha ido agravando con el tiempo y tiene edema óseo que hay que resolver, además hay que considerar que el tiempo de evolución de la patología es prolongado. Antes de comenzar con pilates u otro tipo de ejercicio, le aconsejo que lo trate, pues no podrá hacer ejercicio sin resolver la inflamación de los tejidos y valorar la competencia muscular de la zona cómo de las estructuras de la región lumbar.
Un saludo
M3N

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Hola, las pubalgias pueden ser muy frustrantes, no estoy muy de acuerdo en que tengan mucho que ver con el suelo pélvico como apunta mi compañero.
De todos modos, muchas veces la musculatura alrededor de la cadera da molestias además de la publagia en sí.

Nosotros solemos aplicar Indiba o cualquier otra maquina de radio frecuencia en adductores y glúteos, abdominales y si hay alguna fisio que tenga electrodos adecuados también, por qué no, en la musculatura del piso pélvico.

En la zona del pubis, las ondas de choque están dando buen resultado también.

Y el ejercicio terapéutico por supuesto, que es parecido al pilates pero muy suave y dedicado a espalda baja y caderas.

Mientras tanto te sugiero que hagas tus paseos más cortos pero más frecuentes, y que entrenes un poquito las cuestas en tramos de un minuto subir, bajar despacio hasta el principio y otro minuto subir. De esa manera aumentas un poco la potencia de las piernas sin riesgos.

En YouTube hay varios canales de fisioterapia post-parto para hacer en casa, te animo a que los busques.
Hola buenas noches, lo primero que habría que valorar cuales son los síntomas y los test de provocación adecuados para ello, además de valorar la fuerza de la region de la cadera. El callo oseo es algo que no debe preocuparnos demasiado ya que si se rompió ya esta soldado. Dicho esto habría que valorar si ese dolor inguinal esta relacionado con el nervio pudendo, nervio femoral o ilioinguinal. También valorar la fuerza abdominal, capacidad del transverso del abdomen y algunas pruebas especificas de la cadera.
Dentro de los tratamientos agudos puede ayudar la SIS, la radiofrecuencia y por supuesto el ejercicio, pero primero de todo hay que valorar correctamente cual es la fuente de síntomas, que podría no ser ni el edema oseo ni la osteitis, ya que no generan esa inestabilidad de cadera, las plantillas de 2mm descártelas completamente, ya que debe haber entre1.5 y 2 cm de dismetría para que tenga alguna relevancia en el dolor, pero ya que eso lo ha tenido toda la vida y ha cambiado desde hace 7 meses hay mas explicaciones plausibles.
Debe hacerse una valoración en un fisioterapeuta que maneje con soltura los síndromes dolorosos inguinales y de la cadera para poder descartarlo. Si me facilita mas datos estoy encantado de ayudarla o de recomendarle algún compañero de la zona mas cercana que pueda ayudarla.
Sin mas, un abrazo y espero su respuesta.
Por supuesto que debes pedir más tiempo de rehabilitación, pero deberás acudir a un centro privado donde te tratarán de forma diferente que no en rehabilitación que puede ser complementaria al tratamiento fisioterapéutico privado. Acude a un profesional que sepa realizar Reeducación Postural Global, y reequilibrará de nuevo tu pelvis-lumbar-caderas. (Digo privado porque este método no se realiza ni en la pública ni en mutuas) Suerte!!

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