Buenas-mujer de 70 años recien diagnosticada con artritis reumatoide (FR220 VSG 27.) La inflamacion
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Buenas-mujer de 70 años recien diagnosticada con artritis reumatoide (FR220 VSG 27.) La inflamacion se centra en ambas muñecas; al iniciar tratamiento con dolquine se reduce inflamacion en muñecas pero aparece inflamacion en caderas (dura dos días) y se mueve al hombro, es normal en esta enfermedad?
Por lo que usted refiere parace que tiene lo que se denominada un reumatismo palindromico que está en evolución hacia una artritis reumatoide seropositiva (factor reumatoide positiva) de inicio tardío. Dolquine (hidroxicloroquina) es una buena opción terapéutica inicial para tratar un reumatismo palindromico, pero si ya está evolucionando hacia una artritis reumatoide puede que se quede un poco corto. Sería necesario plantearse añadir otro fármaco modificador de la enfermedad (FAME) como el metotrexato o la leflunomida. Hay que tener el cuenta su situación concreta pues podría haber alguna contraindicación para utilización de estos fármacos y por eso su reumatólogo no los ha empleado en usted. Le aconsejo que comente sus síntomas con su reumatólogo tratante para que le ajuste el tratamiento si fuese necesario. En general, la artritis reumatoide que debuta en personas mayores suele tener buen pronóstico.
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Supongo que cumplirá los criterios diagnósticos de AR definida, aunque su edad es muy avanzada existe la AR en esta edad y suele ser de clínica diferente. Si esto es así es normal la afectación articular múltiple. Dada la ineficacia del dolquine sería conveniente añadir metrotexato, comenzando con 25 mg semanales y elevando la dosis según eficacia y tolerancia. De no encontrar respuesta en seis meses debería plantearse agentes biológicos de eficacia comprobada. Todo esto debe consultarlo con su médico.
la Artritis Reumatoide es una enfermedad articular inflamatoria que puede afectar a casi cualquier articulación del cuerpo, que a pesar de los tratamientos puede presenta exacerbaciones o brotes , y en muchas ocasiones es necesario reajustarlo. Usted está en tratamiento con dolquine, una terapia que se usa para esta patología , pero que ha demostrado no ser la ideal sobre todo en
Monoterapia( un fármaco solo), ya que el fármaco de elección es el
Metotrexato siempre y cuando no existan contraindicaciones
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