¿Aumentan los posibles riesgos en una varicolectomía por varicocele de tercer grado que en las varicocelectomías

2 respuestas
¿Aumentan los posibles riesgos en una varicolectomía por varicocele de tercer grado que en las varicocelectomías de grados inferiores debido a la cantidad o dilatación de las venas varicosas? ¿Disminuyen optando por una microcirugía o es una cuestión más ligada a la experiencia del urólogo?
La tècnica es exactamente la misma que se trate un varicocele de bajo o alto grado sin ningún riesgo añadido. Escleroembolización (la que realizan los radiologos intervencionistas) y ligadura de las vena espermatica (que realizamos nosotros urologos) tienen ambas riesgos y beneficios propios de la técnica y por supuesto de la experiencia del operador. Un saludo.

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Efectivamente, la técnica quirúrgica es independiente del grado del varicocele. Normalmente, en varicoceles muy voluminosos, con grandes vasos dilatados, es preferible la cirugía a la embolización.
Respecto a la microcirugía, este procedimiento tiene 2 ventajas: se reduce el porcentaje de casos en los que recidiva (reaparece) el varicocele; y se evita el reflujo por colaterales venosas que procedan de la zona inguinal.
La utilización del microscopio o de lentes de aumento nos permite identificar claramente las arterias que van a vascularizar el testículo, las venas y demás estructuras del cordón espermático y evitar dañarlas.

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