¿A qué edad es aconsejable hacer la cirugía del pectus excavatum? ¿Es aconsejable a los 18 años
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¿A qué edad es aconsejable hacer la cirugía del pectus excavatum? ¿Es aconsejable a los 18 años o sería más adecuado unos años después?
La corrección del pectus excavatum se puede realizar a cualquier edad. Normalmente, durante la adolescencia, cuando va causando problemas de autoestima por el defecto es cuando más se solicita. Mejor corregirlos antes de que afecten al carácter o las relaciones personales. Además, se pueden aplicar técnicas menos invasivas como la de Nuss o la nueva PectusUp, que requieren que haya un grado de elasticidad de la pared torácica.
A partir de los 20 años aún son aplicables, pero ya depende de cada caso, de la plasticidad de la pared, según exploración física y datos de TAC. Contra mayor es el paciente, más probabilidad de tener que aplicar técnicas más parecidas a las clásicas, con resección de cartílagos, sección o fractura esternal y fijación con apoyo retroesternal con placa.
A partir de los 20 años aún son aplicables, pero ya depende de cada caso, de la plasticidad de la pared, según exploración física y datos de TAC. Contra mayor es el paciente, más probabilidad de tener que aplicar técnicas más parecidas a las clásicas, con resección de cartílagos, sección o fractura esternal y fijación con apoyo retroesternal con placa.
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De acuerdo con ambos colegas, simplifico y resumo mucho:
- si se hace demasiado pronto una cirugía agresiva, el crecimiento puede destartalarlo todo y requerir reintervenciones. Por eso se intentan técnicas cada vez menos agresivas como la succión o los corsés.
- Si es muy mayor y acabó el crecimiento, y por tanto la plasticidad es muy limitada ya, las ténicas deben ser quirúrgicas y más agresivas.
- si se hace demasiado pronto una cirugía agresiva, el crecimiento puede destartalarlo todo y requerir reintervenciones. Por eso se intentan técnicas cada vez menos agresivas como la succión o los corsés.
- Si es muy mayor y acabó el crecimiento, y por tanto la plasticidad es muy limitada ya, las ténicas deben ser quirúrgicas y más agresivas.
En Cirugía Pediátrica, la intervención del pectus excavatum la realizamos precozmente, desde la edad escolar (6-12 años) a la adolescente (13-18 años), tanto con técnicas mínimamente invasivas (barra de Nuss) o no invasivas, como la campana de succión. La barra de Nuss se retira a los dos años.
Tiene varias páginas web muy documentadas y es conveniente que se asesore por especialistas con reconocida experiencia en este tipo de cirugía, habitualmente hospitalaria.
Tiene varias páginas web muy documentadas y es conveniente que se asesore por especialistas con reconocida experiencia en este tipo de cirugía, habitualmente hospitalaria.
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