A mi madre le han detectado queratosis actinica en la cara, le han mandado Zyclara. He leído que es
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A mi madre le han detectado queratosis actinica en la cara, le han mandado Zyclara. He leído que es benigno y precancerosa y en otros lados que es cancerosa. No he podido ir con ella por estar fuera para hablar con la medico. ¿Como es esta lesión?
La pregunta es muy buena porque centra el debate de muchas reuniones dermatológicas. Actualmente la opinión más aceptada es que se trata de un carcinoma epidermoide, o de células escamosas, in situ, es decir, en su fase más inicial, limitado a la epidermis. Por otro lado, otras opiniones apuntan a que se trata de una lesión precancerosa con cierta propensión a evolucionar a un carcinoma epidermoide.
No obstante, la mayoría de estas lesiones permanecen en esta fase para siempre. Sólo un pequeño porcentaje de ellas suele ir más allá y progresar hacia un carcinoma infiltrante, que precisaría de un tratamiento quirúrgico para evitar su progresión y males mayores.
El tratamiento con Zyclara pautado a su familiar es correcto y muy eficaz en la mayoría de los casos, a pesar de la reacción que puede presentar el paciente en las lesiones en las primeras semanas del tratamiento.
No obstante, la mayoría de estas lesiones permanecen en esta fase para siempre. Sólo un pequeño porcentaje de ellas suele ir más allá y progresar hacia un carcinoma infiltrante, que precisaría de un tratamiento quirúrgico para evitar su progresión y males mayores.
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Estoy de acuerdo con mi compañero el Dr Angulo, en que es un tema de debate dentro de nuestra especialidad, pues histológicamente se puede considerar un carcinoma in situ, siendo por tanto conveniente tratarse. Cuando hay pocas lesiones utilizamos diferentes métodos físicos como el curetaje o la criocirugía, pero en caso de presentar muchas lesiones el imiquimod (zyclara,aldara etc) al igual que el 5 fluoruracilo tópico, son una opción válida y eficaz como le pautaron a su familiar. Saludos cordiales.
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