A mi madre de 67 años la acaban de diagnosticar dermatomiositis. No tiene ninguna debilidad muscular.

Un Reumatólogo familiarizado con patología sistemica es el profesional mas entrenado para atender a este tipo de pacientes. En una paciente de esa edad es imprescindible hacer un estudio para descartar tumor subyacente.

La dermatomiositis es una enfermedad autoinmune inflamatoria que afecta al músculo y a la piel. Las lesiones de la piel son muy sugestivas y no es raro que sea el dermatólogo el primero en diagnosticarla. Destaca el eritema en heliotropo (la piel alrededor de los ojos y en la región malar está inflamada con un color rojo-violáceo) y las pápulas de Gottron (lesiones elevadas, algo descamativas y de coloración rojo-violáceo, sobre los nudillos y las interfalángicas de los dedos). A largo plazo también puede producirse depósitos cálcicos bajo la piel (calcinosis) y otras lesiones cuyo comentario no es posible por falta de espacio. Las dermatomiositis sin miositis (también llamadas amiopáticas) suponen sólo el 5-18% de los casos, tienen mayor propensión a la inflamación del tejido pulmonar y se han descrito autoanticuerpos con cierta especificidad como el anti CADM-140. La incidencia de cáncer en la dermatomiositis es de 6 a 12 veces mayor que en la población general.

El especialista con una formación más específica para diagnosticar y tratar la dermatomiositis es el reumatólogo. Es una enfermedad autoinmune sistemica (antiguamente conocidas como conectivopatias) que afecta preferentemente a la piel y a los músculos (y con menor frecuencia a otros órganos). El porcentaje de personas en los que la dermatomiositis es paraneoplásica (asociada a un cáncer) es muy variable de unos estudios a otros, pero en todos ellos queda demostrado que es muy superior al esparable en la población general sana de la misma edad. Por esto se recomienda realizar un chequeo general en busca de tumores ocultos.