A mi hermano le han quitado un melanoma en la espalda de 1.96 mm espesor ulcerado. La prueba del ganglio
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A mi hermano le han quitado un melanoma en la espalda de 1.96 mm espesor ulcerado. La prueba del ganglio centinela dio positiva, le quitaron los ganglios axilares y salieron todos negativos. Solo le han dado revisiones cada 3 meses, ¿es normal?, ¿no seria recomendable algún tratamiento?
Se trata de un melanoma en estadio II, sin pesencia de mestástasis en ganglios linfáticos regionales.
Las Oncoguías no recomiendan, en términos generales, tratamientos adyuvantes. No obstante, siempre existe el riesgo de la existencia de micromestástasis no detectables con las técnicas estádadres de laboratorio.
Aparte de diversos ensayos clínicos, el alfa interferon es un tratamiento eficaz en esta situación.
Consulte con su oncólogo para saber si suhermano se puede beneficiar de este tratamiento
Las Oncoguías no recomiendan, en términos generales, tratamientos adyuvantes. No obstante, siempre existe el riesgo de la existencia de micromestástasis no detectables con las técnicas estádadres de laboratorio.
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En un caso así habría tres opciones a considerar: la primera es ofrecerle tratamiento con interferón. Hay varios protocolos, el más empleado es con dosis altas, que tiene toxicidad importante. Ningún estudio ha demostrado que este tipo de tratamiento aumente la supervivencia final de los pacientes, aunque sí alarga el periodo hasta que aparecen metástasis, en caso de que las haya. Lo más probable es que su hermano no acabe teniendo metástasis aunque es innegable que hay cierto riesgo de ello en función del espesor de su melanoma, de que estaba ulcerado y de que la BGC ha sido positiva. Otra opción es entrar en un ensayo clínico con algún otro producto de efecto parecido al interferón. Sólo se puede hacer si en el centro donde le atienden estuvieran participando en alguno. Y la tercera opción es limitarse a vigilarlo bien y poner tratamiento específico si en algún momento aparecieran metástasis. Aunque al paciente le cueste entenderlo es perfectamente razonable para un melanoma así.
Incluso si el ganglio centinela fue positivo (afectado) y el resto de la linfadenectomia negativa, está muy debatido si añadir tratamiento adyuvante como el tamoxifeno. Es un campo que cambia con rapidez y a veces depende mucho de la experiencia de los oncólogos que le traten.
Confía en su criterio, son los que más saben del tema.
Un saludo y buena suerte.
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