Surmontil - Información, expertos y preguntas frecuentes

antidepresivo

Surmontil es un medicamento antidepresivo tricíclico derivado de la dibenzazepina. Se utiliza como antidepresivo y ansiolítico.
Siempre bajo la prescripción de su médico, este medicamento está indicado para el tratamiento de:
- Estados depresivos de todo tipo.
- Trastornos psicosomáticos de fondo depresivo.
- Estados de ansiedad y alteraciones del sueño.

Si es alérgico (hipersensible) a la trimipramina o a cualquiera de los demás componentes de
Surmontil.
- Si tiene riesgo de padecer glaucoma de ángulo cerrado.
- Si tiene riesgo de retención de orina debido a problemas de la uretra o de la próstata.
- Si ha sufrido recientemente un infarto de miocardio.
- Junto con medicamentos Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO) y/o sultopride (ver Uso de otros medicamentos).
- Junto con clonidina y guanetidina y similares (ver Uso de otros medicamentos).
Surmontil no debe ser administrado a niños menores de 12 años.

Si usted está deprimido y/o tiene trastornos de ansiedad puede que tenga algunas veces pensamientos de hacerse daño o de suicidarse. Estos pensamientos pueden ser más fuertes cuando
empiece a tomar los antidepresivos, dado que estos medicamentos necesitan tiempo para actuar, generalmente alrededor de dos semanas aunque a veces el periodo es más largo.
Probablemente usted puede pensar así:
- Si ha tenido anteriormente pensamientos de hacerse daño o de suicidarse.
- Si es un adulto joven. La información de los ensayos clínicos ha mostrado un riesgo superior de comportamiento suicida, en adultos menores de 25 años, con enfermedades psiquiátricas, que estaban siendo tratados con un antidepresivo.
Si tiene pensamientos de herirse o suicidarse en algún momento, contacte con su médico, o bien vaya directamente a un hospital.

un trastorno de ansiedad, y pedirles que lean este prospecto. Puede pedirles que le digan si ellos piensan que su depresión o ansiedad esta empeorando, o si están preocupados por cambios en su comportamiento.
- Pacientes ancianos:
Si es usted un anciano ya que es más susceptible de padecer:
- una caída de la presión arterial sanguínea al ponerse de pie después de haber estado sentado (hipotensión ortostática),
- sedación,
- estreñimiento crónico (riesgo de íleo paralítico),
- una posible hipertrofia prostática.
- Si padece una afección cardiovascular debido a los efectos hipotensores y taquicardias que este tipo de medicamentos pueden producir.
- Si padece una insuficiencia renal y/o hepática (por el riesgo de aumento de la cantidad de medicamento en su cuerpo de este medicamento).
- Se recomienda reducir progresivamente la dosis y vigilar estrechamente a los pacientes al interrumpir el tratamiento ya que se han dado algunos casos excepcionales de síndrome de privación (cefaleas, nauseas, ansiedad, malestar, problemas de sueño...).
- El insomnio o nerviosismo que se puede presentar al principio del tratamiento podría justificar una disminución de la posología o un tratamiento sintomático transitorio.
- Se recomienda vigilar clínica y eléctricamente a los pacientes epilépticos o con antecedentes de epilepsia ya que el umbral epileptógeno puede descender. La aparición de crisis convulsivas supone la interrupción del tratamiento.

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizando recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta y especialmente si se trata de alguno de los siguientes:
- Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO): ya que su administración simultánea puede producir reacciones adversas graves así como comenzar tratamiento con SURMONTIL antes de cumplir 14 días de haber dejado el tratamiento con un IMAO.
- Guanetidina y Clonidina ya que la trimipramina disminuye su efecto antihipertensivo.
- Simpatomiméticos alfa y beta (epinefrina, norepinefrina, dopamina por vía parenteral) ya que se puede producir hipertensión paroxística, hipertensión arterial que se manifiesta por episodios breves (paroxismos) de hipertensión arterial, durante minutos u horas.
- Si está siendo tratado con los siguientes medicamentos o tipos de medicamentos:
- Anticonvulsivantes; carbamazepina.
- Antidepresivos: fluoxetina, fluvoxamina.
- Antihipertensivos.
- Otros medicamentos depresores del Sistema Nervioso Central: sedantes, derivados morfínicos, barbitúricos, hipnóticos, ansiolíticos, antihistamínicos H1, metadona; baclofén.
- Atropina y otras sustancias atropínicas.
Su médico le ajustará la dosis ya que interaccionan con la trimipramina (sustancia activa de este medicamento) y pueden aparecer efectos adversos graves y muy graves.

La ingestión de alcohol aumenta el efecto sedante de este medicamento.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

En lo posible se desaconseja utilizar el medicamento durante el embarazo.

No conduzca ni maneje herramientas o máquinas porque como cualquier medicamento psicoactivo, la trimipramina puede alterar las facultades mentales y físicas necesarias para conducir vehículos o manejar maquinaria.

Este medicamento contiene almidón de trigo como excipiente. Los enfermos celíacos deben consultar con su médico antes de utilizarlo.
Los pacientes con alergia al trigo (distinta de la enfermedad celíaca) no deben tomar este medicamento.

Al igual que todos los medicamentos, Surmontil puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Como ocurre con otros antidepresivos tricíclicos puede producirse:
- Pérdida de peso,
- Problemas endocrinos, aumento del tamaño de los senos, secreción de líquido lechoso de las glándulas mamarias (galactorrea),
- Sofocos,
- Reacciones alérgicas de la piel,
- Hepatitis (enfermedad inflamatoria que afecta al hígado) citolíticas ó colestásicas (de forma ocasional),
- Problemas de la sangre: leucopenia (disminución del número de glóbulos blancos de la sangre), trombopenia (disminución del número de plaquetas), agranulocitosis (disminución del número de un tipo de glóbulos blancos llamados neutrófilos)
- Pérdidas de conocimiento (síncopes).
- Se ha observado un aumento del riesgo de fracturas de huesos, en pacientes que toman este tipo de medicamentos.
Estos efectos adversos pueden tener varias causas: Debidos a los efectos periféricos de la imipramina:
Se refieren, principalmente a reacciones adversas del tipo efectos anticolinérgicos (sequedad de boca,
retención urinaria, problemas de acomodación ocular, estreñimiento, taquicardia..) y efectos adrenolíticos
(hipotensión ortostática, impotencia…). Debidos a los efectos centrales:
De forma frecuente: somnolencia o sedación (efecto antihistamínico) que son más frecuentes al principio del tratamiento.
De forma mucho más ocasional: temblores, crisis convulsivas, estados confusionales transitorios

Debidos a la misma naturaleza de la enfermedad depresiva: Elevación de la inhibición psicomotríz con riesgo de suicidio. Cambio del humor con aparición de episodios maníacos.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.