Seropram - Información, expertos y preguntas frecuentes

antidepresivo

Seropram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y pertenece al grupo de medicamentos conocidos como antidepresivos. Estos medicamentos ayudan a corregir ciertos desequilibrios químicos en el cerebro, que causan los síntomas de su enfermedad.
SEROPRAM está indicado en el tratamiento de:
- Depresión y prevención de recaídas y recurrencias.
- Trastorno de angustia con o sin agorafobia.
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
Su médico, de todas formas, puede prescribirle Seropram para cualquier otro propósito. Pregunte a su médico si tiene alguna duda de por qué le ha prescrito Seropram.

- Si usted es alérgico (hipersensible) al citalopram o a cualquiera de los demás componentes de
Seropram (ver sección 6.”Información adicional”).
- Si está tomando otros medicamentos que pertenecen a un grupo llamado inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Los IMAO incluyen medicamentos como fenelzina, iproniazida,
isocarboxacida, nialamida, tranilcipromina, selegilina (empleados en el tratamiento del Parkinson),
moclobemida (utilizado para el tratamiento de la depresión) y linezolid (un antibiótico)
- Si está tomando al mismo tiempo pimozida.
- Si padece desde el nacimiento algún tipo de alteración del ritmo del corazón o ha sufrido alguna vez algún episodio de este tipo (esto se observa con el electrocardiograma, una prueba que sirve para evaluar cómo funciona el corazón).
- Si está tomando medicamentos porque padece alguna enfermedad que altera el ritmo del corazón.
- Si está tomando medicamentos que pueden llegar a afectar el ritmo del corazón.
- Consulte también la sección “Uso de otros medicamentos” que se encuentra más abajo.
Incluso si usted ha terminado el tratamiento con IMAOs, necesitará esperar 2 semanas antes de iniciar su tratamiento con Seropram.
Debe transcurrir un día después de haber tomado moclobemida.
Después de terminar con Seropram, debe transcurrir una semana antes de tomar cualquier IMAO.
Tenga especial cuidado con Seropram
Por favor, informe a su médico si tiene usted cualquier otra condición o enfermedad ya que su médico puede tener que tomarlo en consideración. En particular, informe a su médico:
- Si tiene episodios maníacos o trastorno de angustia.
- Si padece insuficiencia hepática o renal. Su médico puede necesitar ajustar la dosis
- Si padece diabetes. El tratamiento con Seropram puede alterar el control glucémico. Puede necesitar un ajuste de la dosis de insulina y/o de hipoglucemiantes orales.
- Si padece epilepsia. El tratamiento con Seropram debe suspenderse si se presentan convulsiones o si se produce un aumento en la frecuencia de las convulsiones (véase también la sección 4 ''Posibles
efectos adversos'').
- Si padece algún tipo de trastorno hemorrágico.
- Si tiene un nivel disminuido de sodio en sangre.
- Si está recibiendo tratamiento electroconvulsivo.
- Si padece o ha padecido algún problema de corazón o ha sufrido recientemente un infarto cardiaco.
- Si cuando está en reposo su corazón late despacio (esto se conoce como bradicardia) y/o cree que su organismo puede estar teniendo perdidas de sal por ejemplo porque ha tenido diarrea y vómitos intensos durante varios días o porque ha usado diuréticos (medicamentos para orinar).
- Si ha notado que los latidos de su corazón son rápidos o irregulares o ha sufrido desmayos o mareos al incorporarse desde la posición de sentado o tumbado. Esto podría indicar que tiene alguna
alteración del ritmo del corazón.
Consulte a su médico, incluso si cualquiera de las circunstancias anteriormente mencionadas le hubiera ocurrido alguna vez.
Algunos pacientes con enfermedad maníaco-depresiva pueden entrar en una fase maníaca. Esta se caracteriza por un cambio de ideas poco común y rápido, alegría desproporcionada y actividad física excesiva. Si usted experimenta esto, contacte con su médico.
Síntomas tales como inquietud o dificultad para sentarse o permanecer de pie (acatisia) también pueden ocurrir durante las primeras semanas del tratamiento. Informe a su médico inmediatamente si usted experimenta estos síntomas.
Información especial relacionada con su enfermedad
Al igual que otros medicamentos usados para tratar la depresión o enfermedades relacionadas, la mejoría
no se alcanza inmediatamente. Después de iniciar el tratamiento con Seropram, pueden pasar varias semanas antes de que experimente alguna mejoría.
En el tratamiento del trastorno de angustia, normalmente, pasan 2-4 semanas antes de que se observe alguna mejoría.
Al inicio del tratamiento algunos pacientes pueden experimentar un aumento de la ansiedad, que desaparecerá con el tratamiento de continuación. Por tanto, es muy importante que siga exactamente las
instrucciones de su médico y no interrumpa el tratamiento o cambie la dosis sin consultar a su médico.

Pensamientos suicidas y empeoramiento de su depresión o trastorno de ansiedad

Si usted se encuentra deprimido y/o sufre un trastorno de ansiedad, puede en algunas ocasiones tener pensamientos en los que se haga daño o se quite la vida. Éstos pueden ir aumentando al tomar
antidepresivos por primera vez, puesto que todos estos medicamentos requieren un tiempo para empezar a hacer efecto, generalmente alrededor de unas dos semanas, aunque en algunos casos podría ser mayor el tiempo.
Usted sería más propenso a tener este tipo de pensamientos:
· Si usted previamente ha tenido pensamientos en los que se quite la vida o se hace daño.
· Si usted es un adulto joven. Información de ensayos clínicos ha demostrado un aumento del riesgo de conductas suicidas en adultos jóvenes (menores de 25 años) con enfermedades psiquiátricas que fueron tratados con un antidepresivo.
Si en cualquier momento usted tiene pensamientos en los que se hace daño o se quite la vida, contacte a su médico o diríjase directamente a un hospital.
Puede ser de ayuda para usted decirle a un pariente o un amigo cercano que usted está deprimido o que tiene un trastorno de ansiedad y pedirle que lea este prospecto. Puede preguntarles si piensan que su depresión o trastorno de ansiedad ha empeorado, o si están preocupados por los cambios en su actitud.

Uso en niños y adolescentes menores de 18 años

Seropram no deberá utilizarse normalmente en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. A la vez, debe saber que en pacientes menores de 18 años existe un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideas de suicidio y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando ingieren esta clase de medicamentos. Pese a ello, el doctor que le corresponda puede prescribir Seropram a pacientes menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si el médico que le corresponda ha prescrito Seropram a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor, vuelva a su médico. Debe informar a su médico si alguno de los síntomas descritos anteriormente progresa o experimenta complicaciones cuando pacientes menores de 18 años están tomando Seropram. A la vez, los efectos a largo plazo por lo que a la seguridad se refiere y relativos al crecimiento, la madurez y el desarrollo cognitivo y conductual de Seropram en este grupo de edad todavía no han quedado demostrados.
Uso de otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente, otros medicamentos,
incluso los adquiridos sin receta médica.
Algunos medicamentos pueden afectar la acción de otros y ello puede causar a veces reacciones adversas graves.
Informe a su médico si está utilizando alguno de los siguientes medicamentos:
- Inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAOs) conteniendo fenelzina, iproniazida, isocarboxacida, nialamida y tranilcipromina como sustancias activas. Si usted ha tomado alguno de
estos medicamentos deberá esperar 14 días antes de empezar a tomar Seropram. Al finalizar el
tratamiento con Seropram, usted deberá esperar 7 días antes de tomar alguno de estos medicamentos.
- Inhibidores selectivos reversibles MAO-A conteniendo moclobemida (utilizado para el tratamiento de la depresión).
- El antibiótico linezolid.
- Litio (utilizado para la profilaxis y el tratamiento del trastorno maníaco-depresivo) y triptófano.
- Imipramina y desipramina (ambos usados para tratar la depresión).
- Inhibidores irreversibles MAO-B, conteniendo selegilina (utilizada para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson); éstos aumentan el riesgo de efectos adversos. La dosis de selegilina no
debe exceder de 10 mg al día.
- Metoprolol (utilizado para la presión sanguínea elevada y/o enfermedad cardiaca); los niveles sanguíneos de metoprolol se incrementan pero no se han observado signos del efecto aumentado o
efectos adversos del metoprolol.
- Sumatriptán y medicamentos similares (utilizados para tratar la migraña) y tramadol (utilizado en el dolor grave) incrementan el riesgo de efectos adversos, si usted tiene algún síntoma inusual utilizando
esta combinación, debe ver a su médico.
- Cimetidina cuando se usa a dosis elevadas (utilizada para tratar la úlcera de estómago); los niveles de citalopram en sangre pueden estar aumentados, pero no se ha comunicado aumento de los efectos adversos de Seropram.
- Medicamentos que afectan la función plaquetaria (por ejemplo algunos fármacos antipsicóticos, antidepresivos tricíclicos, ácido acetilsalicílico (utilizado para el dolor), fármacos antiinflamatorios no
esteroideos (utilizados para la artritis); aumentan ligeramente el riesgo de alteraciones hemorrágicas.
- Hierba de S. Juan (Hypericum perforatum) (un remedio a base de plantas medicinales utilizado para la depresión); la administración concomitante con Seropram puede aumentar el riesgo de efectos
adversos.
- Mefloquina (utilizado para tratar la malaria), bupropion (utilizado para tratar la depresión) y tramadol (usado para tratar el dolor grave) debido a un posible riesgo de disminuir el umbral para las convulsiones.
- Neurolépticos (medicamentos para tratar esquizofrenia, psicosis), debido a un posible riesgo de disminuir el umbral para las convulsiones, y antidepresivos.
Seropram
No tome Seropram si está tomando medicamentos porque usted ya padece alguna enfermedad que altera el ritmo del corazón o si está tomando medicamentos que por ellos mismos pudieran llegar a afectar el
ritmo del corazón, por ejemplo antiarrítmicos clase IA and III, antipsicóticos (ej. derivados de la fenotiazina, pimozide, haloperidol), antidepresivos tricíclicos, determinados agentes antimicrobianos
(esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina IV, pentamidina, medicamentos contra la malaria particularmente halofantrina), ciertos antihistamínicos (astemizol, mizolastina).
Si tiene dudas sobre este tema consulte a su médico.
Toma de Seropram con alimentos y bebidas
Seropram puede tomarse con o sin alimentos (ver sección 3. “Cómo tomar Seropram”).
Se ha observado que Seropram no aumenta los efectos del alcohol. Sin embargo, es aconsejable evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con Seropram.
Embarazo y Lactancia
Informe a su médico si está embarazada o está pensando en quedarse embarazada. Las mujeres
embarazadas no deben normalmente tomar Seropram ni las madres deben amamantar a sus bebés mientras toman este medicamento, a menos que usted y su médico hayan analizado los riesgos y beneficios implicados.
Si usted toma Seropram durante los últimos 3 meses de su embarazo y hasta la fecha del nacimiento, sea consciente que pueden observarse en el bebé recién nacido los siguientes efectos: dificultad respiratoria, piel azulada, ataques, cambios de la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, azúcar bajo en sangre, rigidez o flojedad muscular, reflejos intensos, temblores, inquietud, irritabilidad, letargo, lloro constante, somnolencia y dificultades para dormirse. Si su bebé recién nacido tiene alguno de estos síntomas, por favor, contacte con su médico inmediatamente.
Citalopram pasa a la leche materna en pequeña cantidad. Hay riesgo de efectos en el niño. Si está tomando Seropram informe a su médico antes de iniciar la lactancia.
Asegúrese que su matrona y/o médico están informados que está siendo tratado con Seropram.
Durante el embarazo, particularmente en los últimos 3 meses, medicamentos como Seropram pueden aumentar el riesgo de una enfermedad grave en recién nacidos, denominada hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN), en la cual el bebé respira rápido y se pone azulado. Estos síntomas suelen empezar durante las primeras 24 h después del nacimiento. Si aparecen en su bebé debe contactar con su matrona y/o médico inmediatamente.
Conducción y uso de máquinas
Generalmente Seropram no causa somnolencia; sin embargo, si se siente mareado o dormido cuando empiece a tomar este medicamento, no conduzca o utilice herramientas o maquinaria hasta que estos efectos desaparezcan.
Información importante sobre alguno de los componentes de Seropram
Este medicamento contiene lactosa.
Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Al igual que todos los medicamentos, Seropram puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Los efectos adversos suelen desaparecer después de algunas semanas de tratamiento. Por favor, tenga en cuenta que muchos de los efectos también pueden ser síntomas de su enfermedad y por lo tanto mejorarán cuando usted empiece a sentirse mejor.
Algunos pacientes han notificado los siguientes efectos adversos graves.
Si usted tiene alguno de los siguientes síntomas debe dejar de tomar Seropram y ver a su médico inmediatamente.

Fiebre elevada, agitación, confusión, temblores y contracciones repentinas de músculos; pueden ser signos de una situación poco común denominada síndrome serotoninérgico que se ha notificado con el uso combinado de antidepresivos.

Si nota hinchazón de la piel, lengua, labios o cara, o tiene dificultades respiratorias o de deglución

(reacción alérgica).

Sangrados inusuales incluyendo sangrados gastrointestinales.

Efectos adversos raros pero graves (al menos 1 de cada 10.000 pero menos de 1 de cada 1.000 pacientes):
Si usted tiene alguno de los siguientes síntomas debe dejar de tomar Seropram y acuda a su médico inmediatamente.
· Hiponatremia: nivel bajo de sodio en sangre que puede producir cansancio, confusión y contracción muscular.
· Latidos del corazón rápidos e irregulares o sensación de desmayo puesto que podrían ser síntomas de un problema grave del corazón conocido como torsade de pointes.
Los siguientes efectos adversos son generalmente leves y normalmente desaparecen después de algunos días de tratamiento. Por favor, sea consciente de que varios de los efectos mencionados abajo pueden ser síntomas de su enfermedad y por tanto mejoraran cuando usted empiece a encontrarse mejor.
Si los efectos adversos son molestos o duran más que algunos días, consulte a su médico.
La sequedad de boca incrementa el riesgo de caries. Por tanto, debe cepillarse los dientes más a menudo de lo habitual.
Efectos adversos muy frecuentes (al menos 1 de cada 10 pacientes):
· Tendencia al sueño.
· Dificultad para dormir.
· Aumento de la sudoración.
· Sequedad de boca.
· Náuseas (sentirse mareado).
Efectos adversos frecuentes (al menos 1 de cada 100 pero menos de 1 de cada 10 pacientes):
· Disminución del apetito.
· Agitación.
· Disminución de la conducta sexual.
· Ansiedad.
· Nerviosismo.
· Estado confusional.
· Sueños anormales.
· Temblores.
· Hormigueo o entumecimiento de manos o pies.
· Mareos.
· Alteración de la atención.
· Zumbidos en los oídos (tinnitus).
· Bostezos.
· Diarrea.
· Vómitos.
· Estreñimiento.
· Erupción.
· Dolor muscular y articular.
· Los hombres pueden experimentar problemas con la eyaculación y erección.
· Las mujeres, dificultad para alcanzar el orgasmo.
· Fatiga.
· Fiebre.
· Escozor en la piel.
· Disminución de peso.
Efectos adversos poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pero menos de 1 de cada 100 pacientes):
· Trastornos hemorrágicos cutáneos (aparición de hematomas con facilidad).
· Aumento del apetito.
· Agresividad.
· Despersonalización.
· Alucinaciones.
· Manía.
· Desmayos.
· Pupilas dilatadas.
· Latidos cardiacos rápidos.
· Latidos cardiacos lentos.
· Urticaria.
· Pérdida de pelo.
· Erupción cutánea.
· Sensibilidad a la luz.
· Dificultades para orinar.
· Hemorragia vaginal.
· Hinchazón de brazos y piernas.
· Aumento de peso.
Raros (al menos 1 de cada 10.000 pero menos de 1 de cada 1.000 pacientes):
· Convulsiones.
· Movimientos involuntarios.
· Alteraciones del gusto.
· Sangrado.
· Hepatitis.
Algunos pacientes han comunicado (frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
· Pensamientos de hacerse daño a sí mismo o pensamientos de quitarse la vida, véase también la sección ''Tenga especial cuidado con Seropram''
· Reducción de plaquetas en sangre, que aumenta el riesgo de sangrado o cardenales (hematoma).
· Hipersensibilidad (rash).
· Reacción alérgica grave que provoca dificultad para respirar o mareos.
· Incremento de la cantidad de orina excretada.
· Hipocaliemia: nivel bajo de potasio en sangre que puede producir debilidad muscular, contracciones o ritmo anormal del corazón.
· Crisis de angustia.
· Chirriar de dientes.
· Inquietud.
· Movimientos musculares anormales o rigidez.
· Acatisia (movimientos involuntarios de los músculos).
· Alteraciones de la visión.
· Presión sanguínea baja.
· Sangrado de la nariz.
· Trastornos hemorrágicos incluyendo sangrado de piel y mucosas (equimosis).
· Hinchazón repentina de piel o mucosas.
· Erecciones dolorosas.
· Flujo de leche en mujeres que no están en período de lactancia.
· Pruebas de la función hepática alteradas.
· Hipotensión ortostática (descenso importante de la tensión arterial que se produce cuando un individuo se pone de pie).
· Se ha observado un aumento del riesgo de fracturas óseas en pacientes tratados con este tipo de medicamentos.
Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia algún efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.