Pantobamin gotas - Información, expertos y preguntas frecuentes

Acción y mecanismo
Asociación de orexígeno (estimulante del apetito), vitaminas y aminoácidos. El efecto estimulante del apetito se debe principalmente a la acción antiserotonérgica de ciproheptadina, al antagonizar los receptores 5-HT2 (S2) de la serotonina. También tiene acciones antihistamínica H1 y anticolinérgica (M).

Indicaciones
- ANOREXIA, ASTENIA.
- CONVALECENCIA. DESNUTRICION.

Posología
Adultos: 40 gotas o 2 cápsulas 2 o 3 veces al día.
Niños: 20-30 gotas o 1 cápsula 2 o 3 veces al día.
- Normas para la correcta administración: Tomar preferentemente 1 h antes de las comidas.

Contraindicaciones:

- Alergia a la ciproheptadina o a otros componentes de la fórmula.
- CRISIS ASMATICA.
- Embarazo, lactancia y niños menores de 2 años.
- NEOPLASIA maligno (puede favorecer su desarrollo).

Precauciones:

- Debido a sus efectos anticolinérgicos deberá realizarse un especial control clínico en pacientes con EPILEPSIA, ASMA crónico, ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, GLAUCOMA, OBSTRUCCION INTESTINAL u UROPATIA OBSTRUCTIVA, RETENCION URINARIA, HIPERTROFIA PROSTATICA, HIPERTIROIDISMO, HIPERTENSION ARTERIAL.
- No se aconseja la conducción de vehículos, ni el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión bajo su efecto (puede reducir la capacidad de concentración y los reflejos).
- Los ancianos y pacientes debilitados son mas sensibles a los efectos anticolinérgicos (mayor predisposición a experimentar sedación, vértigos e hipotensión).

Interacciones:

- Alcohol: hay estudios con otros antihistamínicos (clorfeniramina, difenhidramina, prometazina) en los que se ha registrado alteración de la función motora y/o mental por posible adición de sus efectos depresores centrales.
- Antidepresivos (fluoxetina, fenelzina, paroxetina): hay estudios en los que se ha registrado inhibición del efecto antidepresor. No se ha establecido el mecanismo aunque se sugiere que ciproheptadina puede antagonizar los efectos serotoninérgicos de los antidepresivos.

Los efectos adversos de ciproheptadina son, en general, leves y transitorios. Las reacciones adversas más características son:
-Ocasionalmente (1-9%): somnolencia, sequedad de boca, visión borrosa.
-Raramente (<1%): estreñimiento, midriasis, trastornos de la acomodación, confusión mental en ancianos, excitación e insomnio en niños pequeños, retención urinaria, palpitaciones, hipotensión, cefalea, erupciones exantemáticas, urticaria, fotodermatitis.