Formodual - Información, expertos y preguntas frecuentes
Uso de Formodual
Formodual es una solución para inhalación en envase a presión que contiene dos principios activos que se inhalan por la boca y se liberan directamente en los pulmones.
Los dos principios activos son dipropionato de beclometasona y fumarato de formoterol dihidrato. El dipropionato de beclometasona pertenece a un grupo de medicamentos denominados corticosteroides, que a menudo se llaman simplemente esteroides, y poseen una acción antiinflamatoria que reduce la inflamación e irritación de las paredes de las vías aéreas de pequeño calibre en los pulmones. En el asma se utilizan los esteroides para ayudar a tratar y prevenir los síntomas.
El fumarato de formoterol dihidrato pertenece a un grupo de medicamentos denominados broncodilatadores de acción prolongada que relajan los músculos de las vías respiratorias haciendo que éstas se dilaten, lo que facilita la entrada y salida de aire en los pulmones.
Estos dos principios activos combinados facilitan la respiración, ya que proporcionan alivio de síntomas como la dificultad para respirar, las sibilancias y la tos en pacientes asmáticos, y también ayudan a prevenir los síntomas del asma.
Formodual se utiliza en el tratamiento habitual de pacientes asmáticos en quienes:
El asma está insuficientemente controlada mediante el uso de corticosteroides inhalados y broncodilatadores de acción corta administrados ''a demanda''.
O bien:
El asma está respondiendo bien a un tratamiento combinado de corticosteroides y broncodilatadores de acción prolongada.
Precauciones especiales
No use Formodual:
NO utilice este medicamento para tratar los síntomas agudos del asma, como la dificultad para respirar, las sibilancias y la tos, ni en caso de empeoramiento o de ataques agudos del asma. No le ayudará ni le proporcionará un alivio inmediato de los síntomas. Para aliviar los síntomas debe utilizar el inhalador de acción rápida, que siempre debe llevar consigo. (El inhalador de acción rápida es un broncodilatador de acción rápida que ayuda a mitigar los síntomas agudos del asma con rapidez).
Si es alérgico o cree que puede ser alérgico a uno de los principios activos de Formodual, o si es alérgico a otros medicamentos o inhaladores utilizados para tratar el asma o a cualquiera de los demás componentes de Formodual (ver sección 6 ''Información adicional''), pida consejo a su médico.
Tenga especial cuidado con Formodual
Informe siempre a su médico antes de usar Formodual:
Si presenta problemas cardíacos, como una angina de pecho (dolor cardíaco, dolor en el pecho), un ataque al corazón reciente (infarto de miocardio), una insuficiencia cardíaca, un estrechamiento de las arterias que rodean el corazón (cardiopatía coronaria), una enfermedad de las válvulas del corazón o cualquier otra anomalía conocida del corazón, o si padece una enfermedad denominada cardiomiopatía hipertrófica obstructiva (también llamada CMH, en la que el músculo cardíaco está agrandado).
Si padece un estrechamiento de las arterias (también denominado arterioesclerosis), si tiene hipertensión arterial o si sabe que tiene un aneurisma (un abombamiento anormal de la pared vascular).
Si padece trastornos del ritmo cardíaco, como aumento de la frecuencia cardíaca o frecuencia cardíaca irregular, tiene el pulso acelerado o sufre palpitaciones, o se le ha informado de que presenta alteraciones electrocardiográficas.
Si su glándula tiroides es hiperactiva.
Si su concentración de potasio en sangre es baja.
Si padece cualquier enfermedad hepática o renal.
Si es diabético (la inhalación de dosis elevadas de formoterol puede provocar un aumento de la concentración de glucosa en sangre y, por lo tanto, deberá someterse a análisis de sangre adicionales para controlar el azúcar en sangre cuando comience a utilizar el inhalador y de vez en cuando durante el tratamiento).
Si tiene un tumor de las glándulas suprarrenales (denominado feocromocitoma).
Si va a recibir anestesia. En función del agente anestésico, puede que deba suspender el uso de Formodual un mínimo de 12 horas antes de la anestesia.
Si va a ser tratado o ya ha sido tratado de tuberculosis (TB) o si padece alguna infección vírica o fúngica en pulmón conocida.
Si no puede tomar alcohol por cualquier razón.
Si alguno de los supuestos anteriores es aplicable en su caso, informe siempre a su médico antes de usar Formodual.
Si tiene o ha tenido problemas médicos o alergias o si no está seguro de si puede usar
Formodual, consulte a su médico, enfermera o farmacéutico antes de usar el inhalador.
El tratamiento con un agonista ß2 como el formoterol contenido en Formodual puede ocasionar una caída brusca de la concentración de potasio en suero (hipopotasemia).
Tenga especial cuidado si padece asma grave. La razón es que una falta de oxígeno en la sangre y otros tratamientos que puede estar recibiendo junto con Formodual, como medicamentos para tratar las enfermedades cardíacas o la tensión arterial alta (conocidos como diuréticos) u otros medicamentos usados para tratar el asma, pueden empeorar la caída de las concentraciones de potasio. Por ello, su médico querrá comprobar su concentración de potasio en sangre de vez en cuando.
Si toma dosis más altas de corticosteroides inhalados durante períodos prolongados, puede que precise de corticosteroides en situaciones de estrés. Este tipo de situaciones incluyen el ingreso hospitalario tras un accidente, la existencia de una lesión grave o antes de una intervención quirúrgica. En tal caso, el médico que le trata decidirá si es necesario aumentar la dosis de corticoesteroides y puede que le prescriba comprimidos o inyecciones de esteroides.
En caso de acudir al hospital, recuerde llevar consigo todos los medicamentos e inhaladores, incluidos Formodual y los demás medicamentos o comprimidos adquiridos sin receta, a ser posible dentro de su envase original.
Uso de otros medicamentos:
Antes de iniciar el tratamiento, informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluidos otros inhaladores y medicamentos adquiridos sin receta.
No utilice betabloqueantes con este medicamento. Si necesita utilizar betabloqueantes (incluidos los colirios), es probable que el efecto del formoterol disminuya o incluso sea nulo. En cambio, el uso de otros fármacos beta adrenérgicos (fármacos que funcionan del mismo modo que el formoterol) puede potenciar los efectos del formoterol.El uso combinado de Formodual con:
Medicamentos para tratar trastornos del ritmo cardíaco (quinidina, disopiramida, procainamida), medicamentos para tratar reacciones alérgicas (antihistamínicos), medicamentos para tratar síntomas de la depresión o trastornos psíquicos, como inhibidores de la monoaminooxidasa (por ejemplo, fenelzina e isocarboxazida), antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina e imipramina) y fenotiazinas, pueden dar lugar a alteraciones electrocardiográficas (ECG, trazado electrocardiográfico). También pueden aumentar el riesgo de trastornos del ritmo cardíaco (arritmias ventriculares).
hipoactiva (L-tiroxina), medicamentos que contienen oxitocina (que provoca la contracción del útero) y alcohol, pueden reducir la tolerancia cardíaca a los agonistas ß2, como el formoterol.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), incluidos fármacos con propiedades parecidas, como furazolidona y procarbazina, usados para tratar trastornos psíquicos, pueden originar un aumento de la tensión arterial.
Medicamentos para tratar enfermedades cardíacas (digoxina), pueden ocasionar una caída de la concentración de potasio en suero. Esto puede aumentar las probabilidades de sufrir trastornos del ritmo cardíaco.
Otros medicamentos utilizados para tratar el asma (teofilina, aminofilina o esteroides) y diuréticos, pueden producir una caída de la concentración de potasio en suero.
Algunos anestésicos pueden incrementar el riesgo de sufrir trastornos del ritmo cardíaco.
Embarazo y lactancia
No se dispone de datos clínicos sobre el uso de Formodual durante el embarazo.
No use Formodual si está usted embarazada o cree que puede estarlo, si tiene previsto quedarse embarazada o si se encuentra en período de lactancia, a menos que su médico le indique lo contrario.
Conducción y uso de máquinas
La influencia de Formodual sobre la capacidad para conducir y usar máquinas es nula o insignificante.
Información importante sobre algunos de los componentes de Formodual
Formodual contiene una pequeña cantidad de alcohol. Cada descarga (pulsación) del inhalador contiene
7 mg de etanol.
Efectos adversos y efectos secundarios
Al igual que todos los medicamentos, Formodual puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Los posibles efectos adversos se enumeran a continuación en función de su frecuencia.
Frecuentes (al menos 1 de cada 10 pacientes):
Dolor de cabeza, ronquera, dolor de garganta.
Poco frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes):
Palpitaciones, latido cardíaco excepcionalmente rápido y trastornos del ritmo cardíaco, ciertas alteraciones electrocardiográficas (ECG).
Síntomas gripales, infecciones fúngicas (de la boca y la garganta), infecciones fúngicas de la vagina, sinusitis (inflamación de los senos paranasales), rinitis, inflamación del oído, irritación de la garganta, tos y tos productiva, ataques de asma.
Náuseas, alteraciones o disminución del sentido del gusto, quemazón de los labios, sequedad de boca, dificultad para tragar, indigestión, malestar gástrico, diarrea.
Dolor y calambres musculares, enrojecimiento de la cara, aumento de la circulación sanguínea en ciertos tejidos del organismo, exceso de sudoración, temblores, inquietud, mareo.
Alteraciones de determinados componentes de la sangre: disminución del número de leucocitos, aumento del número de plaquetas, caída de la concentración de potasio en sangre, aumento de la concentración de glucosa en sangre, aumento de la concentración de insulina, ácidos grasos libres y cetonas en sangre.
Raros (al menos 1 de cada 1.000 pacientes)
Sensación de opresión en el pecho, sensación de pérdida de latidos (debido a la contracción prematura de los ventrículos del corazón), aumento o reducción de la tensión arterial, inflamación del riñón, hinchazón en la piel y en las mucosas persistente durante varios días, erupción o ronchas.
Muy raros (al menos 1 de cada 10.000 pacientes)
Latidos irregulares, dificultad para respirar, empeoramiento del asma, comportamiento anormal, trastornos del sueño y alucinaciones, disminución del número de plaquetas, hinchazón en las manos y los pies.
La inhalación de corticosteroides a dosis altas durante un período prolongado puede causar efectos sistémicos en muy raras ocasiones: estos incluyen problemas de funcionamiento de las glándulas suprarrenales (supresión de la función suprarrenal), disminución de la densidad mineral ósea (debilitamiento de los huesos), retraso del crecimiento en niños y adolescentes, mayor presión intraocular (glaucoma), cataratas.
Trastornos del sueño, depresión o sentirse preocupado, inquieto, nervioso, sobre-excitado o irritable: estos efectos pueden ocurrir especialmente en niños pero su frecuencia es desconocida.
Se pueden producir reacciones de hipersensibilidad, como alergias cutáneas, picor, erupción, enrojecimiento cutáneo, hinchazón en la piel o las mucosas, especialmente en los ojos, la cara, los labios y la garganta.
Al igual que con los otros tratamientos con inhaladores, existe riesgo de empeoramiento de la dificultad para respirar y las sibilancias inmediatamente después de usar Formodual, lo que se conoce como broncoespasmo paradójico. Si esto sucede, SUSPENDA el uso de Formodual y utilice en seguida su inhalador de acción rápida para tratar los síntomas de dificultad respiratoria y sibilancias. Póngase de inmediato en contacto con su médico. Su médico evaluará el asma y, si lo considera necesario, modificará el tratamiento. Puede que le recomiende no volver a utilizar Formodual.
Si sufre alguno de los efectos adversos arriba mencionados y le produce malestar grave o dura varios días, si se siente mal o nota una sensación rara o un efecto adverso que no se menciona en este prospecto, si está preocupado o si hay algo que no entiende, póngase en contacto con su médico o farmacéutico.
Preguntas sobre Formodual
Nuestros expertos han respondido 17 preguntas sobre Formodual