Efedrina level - Información, expertos y preguntas frecuentes

asma antiasmatico

- ANTIASMATICO, BRONCODILATADOR, ANTAGONISTA ADRENERGICO (ALFA-BETA). La efedrina es un agonista adrenérgico inespecífico que presenta afinidad por receptores alfa y beta. Además actúa como adrenérgico indirecto, estimulando la liberación de noradrenalina de sus vesículas, lo que potencia los efectos adrenérgicos sobre receptores alfa y beta-1. La estimulación de los receptores beta-2 da lugar a una broncodilatación potente y rápida.
Además del efecto broncodilatador, puede dar lugar a vasoconstricción y disminución de la congestión, asociado a los receptores alfa, y estimulación cardíaca por unión a receptores beta-1.
La efedrina presenta unos efectos similares a los de la adrenalina, aunque son menos potentes y más duraderos.

Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
- Cardiopatía grave o diabetes mellitus incontrolada.
- Pacientes en tratamientos con antidepresivos del tipo IMAO en los 14 días antes de iniciar la terapia con efedrina (Véase Interacciones).

Precauciones
- Pacientes en los que la estimulación simpática pudiese empeorar sus patologías, tales como aquellos con DIABETES, GLAUCOMA, CARDIOPATIA (INSUFICIENCIA CORONARIA, ISQUEMIA CORONARIA), ARRITMIA CARDIACA, hipertensión arterial, hipertiroidismo , FEOCROMOCITOMA o HIPERTROFIA PROSTATICA. La utilización de efedrina o cualquier otro simpaticomimético podría agravar los síntomas de estas enfermedades. En caso de cuadros graves, como diabetes descompensada o cardiopatía grave, puede ser recomendable evitar la administración de efedrina (Véase Contraindicaciones).
- Abuso. En ocasiones se han descrito casos de abuso con efedrina, debido a sus efectos estimulantes, siendo incluso utilizada como sustituto de drogas de síntesis como el MDMA. Se recomienda vigilar al paciente por si aparecieran síntomas de abuso.

CONSEJOS AL PACIENTE:
- Se recomienda no superar las dosis diarias recomendadas.
- Se debe suspender el tratamiento y acudir al médico si los síntomas continúan o empeoran después de una hora de administrar el medicamento, si la tos persiste por más de siete días, o si aparece fiebre alta, mareos, insomnio, nerviosismo, cefalea persistente o erupción cutánea.
- Se debe avisar al médico o al farmacéutico si el paciente tiene diabetes, enfermedades del corazón, hipertensión o glaucoma, así como si está en tratamiento con cualquier otro fármaco.
- Se recomienda suspender el tratamiento al menos 24 horas antes de una intervención quirúrgica.

CONSIDERACIONES ESPECIALES:
- Se recomienda monitorizar periódicamente la presión arterial en pacientes hipertensos y la glucemia en pacientes diabéticos.
- Se aconseja distanciar la toma de IMAO y efedrina al menos 14 días.

Los efectos adversos de este medicamento son, en general, poco frecuentes a las dosis recomendadas, aunque pueden aumentar en intensidad y gravedad a dosis mayores. Las alteraciones más frecuentes son:

- Digestivas. NAUSEAS, VOMITOS, DOLOR EPIGASTRICO, SEQUEDAD DE BOCA o ANOREXIA.

- Neurológicas/psicológicas. Es frecuente que aparezca ANSIEDAD, NERVIOSISMO e INSOMNIO. También se ha descrito CEFALEA y MAREO, especialmente a altas dosis. En raras ocasiones, y sobre todo asociadas a casos de sobredosis, puede producirse PSICOSIS paranoide, DELIRIO y ALUCINACIONES, que desaparecen al suspender el tratamiento.

- Cardiovasculares. ARRITMIA CARDIACA, con TAQUICARDIA y PALPITACIONES. Puede aparecer además HIPERTENSION ARTERIAL, DOLOR PRECORDIAL y PALIDEZ. En pacientes predispuestos, con cardiopatías o tratados con anestésicos inhalados, pueden aparecer EXTRASISTOLE o FIBRILACION VENTRICULAR.

- Genitourinarias. RETENCION URINARIA, especialmente en pacientes ancianos, con hipertrofia prostática y tras el uso continuado. Esta retención puede requerir la cateterización del paciente.

- Osteomusculares. TEMBLOR y MIASTENIA.

- Generales. FIEBRE y EXCESO DE SUDORACION.