Dobupal - Información, expertos y preguntas frecuentes

antidepresivo

Dobupal es un antidepresivo que pertenece a un grupo de medicamentos denominados inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRN). Este grupo de medicamentos se utiliza para tratar la depresión y otros estados tales como los trastornos de ansiedad. Se cree que las personas que están deprimidas y/o padecen ansiedad tienen niveles inferiores de serotonina y noradrenalina en el cerebro. No se comprende completamente cómo funcionan los antidepresivos, pero pueden ayudar a aumentar los niveles de serotonina y noradrenalina en el cerebro.
Dobupal es un tratamiento para adultos con depresión. Tratar los trastornos depresivos adecuadamente es importante para ayudarle a sentirse mejor. Si no se trata, puede que su estado no desaparezca o puede agravarse y volverse más difícil de tratar.

Si es alérgico a venlafaxina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (se incluye una lista completa en la sección 6).

Si también está tomando o ha tomado en los últimos 14 días cualquier medicamento conocido como inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) irreversible usado para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson. Tomar un IMAO irreversible junto con Dobupal, puede producir efectos adversos graves o incluso potencialmente mortales. Además, debe esperar al menos 7 días

una vez que deje de tomar Dobupal antes de tomar cualquier IMAO (ver también la sección “Uso de otros medicamentos” y la información en esa sección sobre “Síndrome Serotoninérgico”).

Si cualquiera de las siguientes condiciones le afecta a usted, dígaselo a su médico, antes de tomar
Dobupal:

Si utiliza otros medicamentos que tomados junto con Dobupal podría aumentar el riesgo de desarrollar síndrome serotoninérgico (ver sección “Uso de otros medicamentos”)

Si tiene problemas oculares tales como ciertos tipos de glaucoma (aumento de la presión en el ojo).

Si tiene antecedentes de tensión arterial alta.

Si tiene antecedentes de problemas cardiacos

Si tiene antecedentes de ataques (convulsiones)

Si tiene antecedentes de bajos niveles de sodio en la sangre (hiponatremia).

Si tiene tendencia a desarrollar cardenales o tendencia a sangrar fácilmente (antecedentes de trastornos hemorrágicos), o si está usando otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragia p.ej., warfarina (usado para prevenir coágulos de sangre).

Si tiene antecedentes de o si alguien de su familia ha tenido manía o trastorno bipolar (sentirse sobreexcitado o eufórico).

Si tiene antecedentes de comportamiento agresivo.

Dobupal puede provocar una sensación de inquietud o una dificultad para sentarse o estar quieto durante las primeras semanas de tratamiento. Debe consultar a su médico si le ocurre esto.

Pensamientos de suicidio y empeoramiento de su depresión o trastorno de ansiedad

Si está deprimido y/o padece trastornos de ansiedad en ocasiones puede haber pensado en autolesionarse o suicidarse. Estos pensamientos pueden aumentar cuando comienza a tomar antidepresivos, puesto que estos medicamentos tardan tiempo en actuar, normalmente unas dos semanas, pero a veces más tiempo.
Puede tener más probabilidades de pensar de esta forma:

Si ha tenido previamente pensamientos suicidas o de autoagredirse.

Si es un adulto joven. La información de los ensayos clínicos ha demostrado un aumento del riesgo de comportamiento suicida en adultos jóvenes (menos de 25 años de edad) con estados psiquiátricos que se trataron con antidepresivos.

Si tiene pensamientos de autoagredirse o suicidarse en cualquier momento, póngase en contacto con su médico o acuda a un hospital directamente.
Puede encontrar útil contarle a un familiar o amigo íntimo que está deprimido o que tiene un trastorno de ansiedad, y pedirles que lean este prospecto. Podría preguntarles si creen que su depresión o ansiedad está empeorando, o si están preocupados acerca de los cambios en su comportamiento.

Sequedad bucal

Se ha informado de sequedad bucal en el 10% de pacientes tratados con venlafaxina. Esto puede incrementar el riesgo de que se pudran los dientes (caries). Por tanto, debe tener cuidado con su higiene bucal.

Diabetes

Sus niveles de glucosa en sangre pueden ser alterados por Dobupal. Por lo tanto, las dosis de sus medicamentos para la diabetes pueden necesitar ser ajustadas.

Uso en niños y adolescentes menores de 18 años de edad

Dobupal no debe usarse para niños y adolescentes menores de 18 años. Además, debe saber que los pacientes menores de 18 años tienen un aumento del riesgo de efectos adversos tales como intento de suicidio, pensamientos suicidas y hubo un aumento de informes de hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento oposicionista e ira) cuando ingieren este grupo de medicamentos. Pese a esto, el doctor que le corresponda puede prescribir este medicamento a pacientes menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si su médico le ha prescrito este medicamento a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, coménteselo a su médico. Debe informar a su médico si se desarrollan o empeoran alguno de los síntomas enumerados anteriormente cuando estos pacientes menores de 18 años están tomando Dobupal. Además, todavía no se han demostrado los efectos a largo plazo por lo que a la seguridad se refiere y los relativos al crecimiento, la madurez y el desarrollo cognitivo y conductual de este medicamento.

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Su médico debe decidir si puede tomar Dobupal con otros medicamentos.
No comience ni deje de tomar cualquier medicamento, incluyendo los que se venden sin receta, remedios naturales y a base de hierbas, antes de comprobarlo con su médico o farmacéutico.
· Inhibidores de la monoaminooxidasa usados para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson no se deben tomar con Dobupal. Dígale a su médico si ha tomado alguna de estos medicamentos en los últimos 14 días. (IMAO: Ver sección “Antes de tomar Dobupal”)

Síndrome serotoninérgico:

Un estado potencialmente mortal, o reacciones parecidas al Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM) (ver sección “Posibles efectos adversos”) puede producirse con el tratamiento con venlafaxina, particularmente cuando se toma con otros medicamentos. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

triptanes (usados para la migraña)

medicamentos para tratar la depresión, por ejemplo, ISRN, ISRS, antidepresivos tricíclicos o medicamentos que contienen litio

medicamentos que contienen el antibiótico linezolid (usado para tratar infecciones)

medicamentos que contienen moclobemida, un IMAO (usado para tratar la depresión)

medicamentos que contienen sibutramina (usado para la pérdida de peso)

medicamentos que contienen tramadol (un analgésico)

productos que contienen hierba de San Juan (también denominada “Hypericum perforatum”, un remedio natural o a base de hierbas usado para tratar la depresión leve)

productos que contienen triptófano (usados para problemas tales como el sueño y la depresión)

antipsicóticos (usados para tratar una enfermedad con síntomas tales como oir, ver o sentir cosas que no existen, creencias erróneas, suspicacia inusual, razonamiento poco claro y tendencia al retraimiento)

Los signos y síntomas del síndrome serotoninérgico pueden incluir una combinación de los siguientes: inquietud, alucinaciones, pérdida de coordinación, latido cardiaco rápido, aumento de la temperatura corporal, cambios rápidos en la tensión arterial, reflejos hiperactivos, diarrea, coma, náuseas, vómitos.
En su forma más grave, el síndrome serotoninérgico puede parecerse al Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM). Los signos y síntomas del SNM pueden incluir una combinación de fiebre, latido cardiaco rápido, sudoración, rigidez muscular severa, confusión, aumento de las enzimas musculares (determinado por un análisis de sangre).

Los siguientes medicamentos también pueden interaccionar con Dobupal y deben usarse con precaución. Es especialmente importante mencionar a su médico o farmacéutico si está tomando medicamentos que contienen:

ketoconazol (un medicamento antifúngico)

haloperidol o risperidona (para tratar estados psiquiátricos)

metoprolol (un betabloqueante para tratar la tensión arterial elevada y problemas cardiacos)

Dobupal debe ser tomado con alimentos (ver sección 3 “CÓMO TOMAR DOBUPAL”) Debe evitar tomar alcohol mientras está usando Dobupal.

Informe a su médico si se queda embarazada o si está intentando quedarse embarazada. Sólo debe usar
Dobupal tras discutir los posibles beneficios y los posibles riesgos para el niño no nacido con su médico.
Asegúrese de que su comadrona y/o médico sabe que está tomando Dobupal. Cuando se toman durante el embarazo, fármacos similares (ISRS) pueden aumentar el riesgo de un estado grave en bebés, denominado hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN), haciendo que el bebé respire más rápido y se ponga morado. Estos síntomas normalmente comienzan durante las primeras 24 horas una vez que el bebé haya nacido. Si esto le ocurre a su bebé debe ponerse inmediatamente en contacto con su comadrona y/o médico.
Si está tomando este medicamento durante el embarazo, otros síntomas que su bebé podría tener cuando nazca son problemas en la alimentación y problemas con la respiración. Si su bebé tiene estos síntomas cuando nazca y está preocupada, póngase en contacto con su médico y/o comadrona quienes podrán aconsejarla.
Dobupal pasa a la leche materna. Existe un riesgo de un efecto para el bebé. Por tanto, debe tratar el caso con su médico y él decidirá si debe detener la lactancia o detener el tratamiento con este medicamento.

No conduzca ni maneje herramientas o máquinas hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Al igual que todos los medicamentos, Dobupal puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Si se produce cualquiera de lo siguiente, no tome más Dobupal. Comuníqueselo a su médico inmediatamente, o acuda a la sala de urgencias del hospital más cercano:

Opresión en el pecho, respiración sibilante, dificultad al tragar o respirar

Hinchazón de la cara, garganta, manos o pies

Sentirse nervioso o ansioso, mareos, sensaciones punzantes, enrojecimiento repentino de la piel y/o una sensación de calor

Erupción cutánea severa, picores o urticaria (zonas elevadas de piel roja o pálida que a menudo pica) graves

Signos y síntomas del síndrome serotoninérgico que puede incluir agitación, alucinaciones, pérdida de coordinación, frecuencia cardiaca rápida, aumento de la temperatura corporal, cambios rápidos en la tensión arterial, reflejos hiperactivos, diarrea, coma, náusea, vómitos.

En su forma más grave, el síndrome serotoninérgico puede parecerse al Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM). Los signos y síntomas del SNM pueden incluir una combinación de fiebre, latido cardiaco rápido, sudoración, rigidez muscular severa, confusión, aumento de las enzimas musculares (determinado por un análisis de sangre).
Otros efectos adversos sobre los que usted debe informar a su médico son:

Tos, respiración sibilante, falta de aliento y alta temperatura

Heces alquitranosas (deposiciones) o sangre en heces

Ojos o piel amarilla, picor u orina oscura, que son síntomas de una inflamación del hígado

(hepatitis)

Problemas de corazón, tales como frecuencia cardiaca rápida o irregular, aumento de la tensión arterial

Problemas en los ojos, tales como visión borrosa, pupilas dilatadas

Problemas nerviosos: tales como mareos, hormigueo, trastorno del movimiento, convulsiones o ataques

Problemas psiquiátricos, tales como hiperactividad y euforia (sensación inusual de sobreexcitación)

Efectos de retirada (ver sección “CÓMO TOMAR DOBUPAL, Si interrumpe el tratamiento con
Dobupal”)

Lista completa de efectos adversos

Dolor de cabeza; boca seca; sudoración (incluyendo sudores nocturnos)

Náuseas

Pérdida de peso; disminución del apetito; estreñimiento; vómitos; aumento del colesterol

Sentirse separado o despegado de sí mismo o de la realidad; nerviosismo; confusiónsueños anormales; insomnio

Temblor; aumento del tono muscular;Hormigueo

Aumento de la presión arterial; sofocos; palpitaciones

Aumento de la frecuencia de la micción; dificultades para orinar

Disminución de la libido; eyaculación/orgasmo anómalos (varones); falta de orgasmo; disfunción eréctil (impotencia)

Irregularidades menstruales, tales como aumento del sangrado o aumento del sangrado irregular

Debilidad (astenia); mareo; sedación; escalofríos

Visión borrosa

Bostezos

Aparición de cardenales; heces alquitranosas (deposiciones) o sangre en las heces, que puede ser un signo de hemorragia interna

Rechinar de los dientes; movimiento involuntario de los músculos

Alucinaciones

Hinchazón general de la piel especialmente la cara, boca, lengua, zona de la garganta o manos y pies y/o puede aparecer erupción en relieve con picor (urticaria)

Sensibilidad a la luz del sol; caída del cabello anómala; erupción cutánea

Alteración del equilibrio y la coordinación; sentirse mareado (sobre todo al levantarse demasiado deprisa), desmayos, latido cardiaco rápido

Aumento de peso; diarrea

Percepción alterada del gusto

Falta de sentimientos o emociones; agitación

Zumbido de oídos (tinnitus)

Incapacidad para orinar

Órgasmo anómalo (mujeres)

Una sensación de inquietud o incapacidad de sentarse o permanecer de pie; convulsiones o ataques; sobreexcitación o euforia

Incapacidad para controlar la micción

Número reducido de plaquetas en la sangre que conduce a un aumento del riesgo de cardenales o hemorragias; trastornos sanguíneos, que pueden conducir a un aumento del riesgo de infección; ligeros cambios en los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas ; disminución de los niveles de sodio en sangre

Picor, ojos o piel amarilla, orina oscura o síntomas similares a la gripe, que son síntomas de inflamación del hígado (hepatitis)

Exceso de ingesta de agua (conocido como SIADH)

Producción anómala de leche materna

Una elevada temperatura con músculos rígidos, confusión o agitación, y sudoración, o si experimenta movimientos musculares entrecortados que no puede controlar, pueden ser síntomas de estados graves conocidos como síndrome neuroléptico maligno

Sensaciones eufóricas, somnolencia, movimiento ocular rápido sostenido, torpeza, inquietud, sensación de estar borracho, sudoración o músculos rígidos, que son síntomas de síndrome serotoninérgico

Desorientación y confusión a menudo acompañadas por alucinaciones (delirio)

Rigidez, espasmos y movimientos musculares involuntarios

Pensamientos suicidas o de autoagredirse.

Dolor ocular grave y visión reducida o borrosa

Reducción de la tensión arterial; latido cardiaco anómalo, rápido o irregular, que puede conducir a desmayos

Tos, respiración difícil, falta de aliento y una alta temperatura, que son síntomas de inflamación de los pulmones asociada con un aumento en los glóbulos blancos (eosinofilia pulmonar)

Dolor de espalda o abdominal grave (que puede indicar un problema grave en el intestino, hígado o páncreas)

Erupción cutánea que puede conducir a ampollas graves y pelado de la piel; picor; erupción cutánea leve

Dolor muscular no explicado, molestias o debilidad (rabdomiolisis)

Hinchazón de la cara o la lengua, falta de aliento o dificultad para respirar, a menudo con erupciones cutáneas (esto puede ser una reacción alérgica grave).

Confusión

Vértigo

Agresión

Dobupal produce algunas veces efectos no deseados de los que puede que no sea consciente, tales como aumentos de la tensión arterial o un latido cardiaco anómalo; cambios ligeros en los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas, sodio o colesterol. Con menos frecuencia, Dobupal puede reducir la función de las plaquetas de la sangre, lo que conduce a un aumento del riesgo de aparición de cardenales o hemorragia. Por tanto, su médico puede desear realizar análisis de sangre ocasionalmente, en particular si ha estado tomando Dobupal durante mucho tiempo.