Marina García Martín

Entrevista Inicial de 60 minutos. Escucha activa, comprensión del motivo de la consulta y explicación del modo de trabajo y modo de proseguir con evaluación y tratamiento o proceso de desarrollo personal, según necesidad del paciente.

Terapia para trastorno bipolar Las primeras tres sesiones son de evaluación, la cuarta sesión de diagnóstico y propuesta de tratamiento. A partir de la quinta sesión comenzamos con el tratamiento, si bien desde la primera sesión intervengo regulando emocionalmente para que desde el principio la persona pueda empezar su cambio. El tratamiento para los trastornos bipolares conlleva a veces diagnósticos previos erróneos de depresión hasta la aparición de episodios maniacos, hipomaniacos o mixtos. La evaluación y diagnóstico del trastorno bipolar por lo tanto suele tardar años y suele diagnosticarse en la adultez. Este diagnóstico lo suelen realizar los médicos psiquiatras en el ámbito privado y público. Normalmente, el paciente cuando acude a la consulta privada de psicología ya tiene este diagnóstico y lo que necesita es terapia psicológica. En caso de identificar indicios de trastorno bipolar en una crisis maníaca o hipomaníaca, aconsejaría acudir a un médico psiquiatra al que lo derivaría, y dependiendo de la gravedad continuar la terapia o esperar a estabilizarse. El objetivo terapéutico principal en el trastorno bipolar es la estabilización o estado eutimico. La calidad de vida de los pacientes mejora considerablemente pudiendo tener una vida perfectamente funcional en muchos de los casos. El enfoque terapéutico más indicado para este trastorno es la Terapia Cognitiva Conductual. Este es el enfoque que utilizo y también la terapia de aceptación y compromiso y mindfulness, junto a técnicas y enfoques de corte humanista, teorías de apego y patología, focusing, y técnicas de relajación. No está indicado para estos trastornos el uso de técnicas hipnóticas por lo que no utilizo EMDR o el modelo de trauma llamado PARCUVE para estas personas, porque podría desestabilizar en exceso. En el tratamiento del trastorno bipolar serán importantes los siguientes ámbitos, Estabilización mediante Vida diaria. Psicoeducación para la higiene del sueño, la alimentación, y la actividad física. Psicoeducación de la higiene física diaria, limpieza, orden del hogar, habilidades para cocina. Hábitos saludables. Psicoeducación sobre consumo de drogas, alcohol. Mindfulness y naturaleza. Redes. Gestión de grupos de trabajo, conocidos, amigos, familiares. Psicoeducación. Identificación de prodromos . Cuándo ocurren, identificar los triggers, los antecedentes. Durante el periodo de estabilización se puede profundizar de forma más lenta. Cuando el o la paciente está en un estado de eutimia se puede comenzar a trabajar emociones y trauma. Lo que más puede importarle a alguien con bipolaridad es gestión de sus emociones y estar en equilibrio, y necesitará hacer ese proceso de autocuidado previo para poder hacer cambios a largo plazo emociones tales como la ansiedad, inseguridad, vergüenza, culpa, síndrome de la impostora, soledad, y constructos como su identidad, autoconcepto y autoestima.

Las primeras tres sesiones son de evaluación, la cuarta sesión de diagnóstico y propuesta de tratamiento. A partir de la quinta sesión comenzamos con el tratamiento, si bien desde la primera sesión intervengo regulando emocionalmente para que desde el principio la persona pueda empezar su cambio. El tratamiento para los trastornos depresivos, dependera de la gravedad de estos y de la edad del paciente y características de personalidad, antecedentes, capacidad de integración y aprendizaje. En los casos que considere necesario para la terapia, recomendaré el tratamiento doble de terapia y psicofarmacologico. El paciente bajo su responsabilidad tomará la decisión por sí mismo. Se produce una mejoría la mayoría de los casos que he tenido. Trabajo varios ámbitos que considero imprescindibles. La estabilización. Para ello, instauración de hábitos saludables de la vida diaria. Esto es, higiene del sueño, alimentación, y actividad física. El siguiente ámbito es conocer y desactivar las defensas psicológicas, esos patrones de comportamiento que una vez sirvieron y hoy día han llevado a la persona a la situación actual. Normalmente las defensas son mecanismos que ayudan a la persona a evitar emociones, ya sea a través del control interno de esas emociones, ya sea a través del control del contexto y las personas de alrededor. El tercer ámbito es el de las emociones. Practico el modelo PARCUVE en la mayoría de los casos. El paciente consigue aceptar sus emociones actuales y las infantiles y acompañarlas como el adulto que es ahora. Tengo mucho respeto por los proceso que acompaño, porque sé lo duro que es enfrentarse a lo que asusta o duele, por lo que la velocidad de trabajo la marcamos juntos el paciente y yo. Cuanto mayor sea la vulnerabilidad, con más cuidado debemos ir.

Evaluación psicológica mediante entrevista semiestructurada dividida en las cuatro primeras sesiones, es decir, primera visita de psicología y tres sesiones más. La cuarta sesión es de devolución, diagnóstico, propuesta de tratamiento o percurso de desarrollo personal según sea la necesidad del paciente. A lo largo de las cuatro sesiones el paciente tiene posibilidad de conocerme y hacerse una idea clara de cómo trabajo. En la cuarta decisión puede confirmar si quiere comenzar el tratamiento. A lo largo de las cuatro primeras sesiones de evaluación y devolución, el paciente que viene con ansiedad o angustia elevadas ya irá sintiendo una mejoría debido a las técnicas de regulación emocional y las conversaciones.

Trastorno de Pánico Las primeras tres sesiones son de evaluación, la cuarta sesión de diagnóstico y propuesta de tratamiento. A partir de la quinta sesión comenzamos con el tratamiento, si bien desde la primera sesión intervengo regulando emocionalmente para que desde el principio la persona pueda empezar su cambio. El tratamiento para el trastorno de pánico, dependerá de la gravedad de este y de la edad del paciente y características de personalidad, antecedentes, capacidad de integración y aprendizaje. En los casos que considere necesario para la terapia, recomendaré el tratamiento doble de terapia y psicofarmacologico. El paciente bajo su responsabilidad tomará la decisión por sí mismo. Se produce una mejoría la mayoría de los casos que he tenido. Trabajo varios ámbitos que considero imprescindibles. La estabilización. Para ello, instauración de hábitos saludables de la vida diaria. Esto es, higiene del sueño, alimentación, y actividad física. El segundo ámbito es conocer y desactivar las defensas psicológicas esos patrones de comportamiento que una vez sirvieron y hoy día han llevado a la persona a la situación actual. Normalmente las defensas son mecanismos que ayudan a la persona a evitar emociones, ya sea a través del control interno de esas emociones, ya sea a través del control del contexto y las personas de alrededor. El tercer ámbito es el de las emociones. Practico el modelo PARCUVE en la mayoría de los casos. El paciente consigue aceptar sus emociones actuales y las infantiles y acompañarlas como el adulto que es ahora. En el trastorno de pánico existe una evitación de la emoción de soledad y necesidad de vinculación con sus figuras de apego, normalmente los padres en la infancia. También existe una rabia inhibida, la rabia que no se pudo expresar se inhibe y va dirigida hacia sí mismo. En el trastorno de pánico, las defensas psicológicas son de diversos tipos, puede haber control de las propias emociones, anhedonia, fingimiento de estado anímico, se finge estar bien, consumo de alcohol y otras sustancias. Suele haber dificultad para expresar enfado y poner límites, se tiende a agradar. Cuanto más se utilizan todas estas estrategias, más va aumentado la ansiedad, hasta que el organismo colapsa por precipitates como el consumo y|o acontecimientos estresantes que desencadenan el ataque de pánico. Los posteriores ataques son una reacción de evitación al primer ataque de pánico vivido que precipitan el propio ataque. Paradójicamente, la evitación de la emoción de ansiedad, provoca la ansiedad. Tengo mucho respeto por los proceso que acompaño, porque sé lo duro que es enfrentarse a lo que asusta o duele, por lo que la velocidad de trabajo la marcamos juntos el paciente y yo. Cuanto mayor sea la vulnerabilidad, con más cuidado debemos ir.

Las primeras tres sesiones son de evaluación, la cuarta sesión de diagnóstico y propuesta de tratamiento. A partir de la quinta sesión comenzamos con el tratamiento, si bien desde la primera sesión intervengo regulando emocionalmente para que desde el principio la persona pueda empezar su cambio. El tratamiento para los trastornos depresivos, dependera de la gravedad de estos y de la edad del paciente y características de personalidad, antecedentes, capacidad de integración y aprendizaje. En los casos que considere necesario para la terapia, recomendaré el tratamiento doble de terapia y psicofarmacologico. El paciente bajo su responsabilidad tomará la decisión por sí mismo. Se produce una mejoría la mayoría de los casos que he tenido. Trabajo varios ámbitos que considero imprescindibles. La estabilización. Para ello, instauración de hábitos saludables de la vida diaria. Esto es, higiene del sueño, alimentación, y actividad física. El siguiente ámbito es conocer y desactivar las defensas psicológicas, esos patrones de comportamiento que una vez sirvieron y hoy día han llevado a la persona a la situación actual. Normalmente las defensas son mecanismos que ayudan a la persona a evitar emociones, ya sea a través del control interno de esas emociones, ya sea a través del control del contexto y las personas de alrededor. El tercer ámbito es el de las emociones. Practico el modelo PARCUVE en la mayoría de los casos. El paciente consigue aceptar sus emociones actuales y las infantiles y acompañarlas como el adulto que es ahora. Tengo mucho respeto por los proceso que acompaño, porque sé lo duro que es enfrentarse a lo que asusta o duele, por lo que la velocidad de trabajo la marcamos juntos el paciente y yo. Cuanto mayor sea la vulnerabilidad, con más cuidado debemos ir.

Las primeras tres sesiones son de evaluación, la cuarta sesión de diagnóstico y propuesta de tratamiento. A partir de la quinta sesión comenzamos con el tratamiento, si bien desde la primera sesión intervengo regulando emocionalmente para que desde el principio la persona pueda empezar su cambio. El tratamiento para los trastornos depresivos, dependera de la gravedad de estos y de la edad del paciente y características de personalidad, antecedentes, capacidad de integración y aprendizaje. En los casos que considere necesario para la terapia, recomendaré el tratamiento doble de terapia y psicofarmacologico. El paciente bajo su responsabilidad tomará la decisión por sí mismo. Se produce una mejoría la mayoría de los casos que he tenido. Trabajo varios ámbitos que considero imprescindibles. La estabilización. Para ello, instauración de hábitos saludables de la vida diaria. Esto es, higiene del sueño, alimentación, y actividad física. El siguiente ámbito es conocer y desactivar las defensas psicológicas, esos patrones de comportamiento que una vez sirvieron y hoy día han llevado a la persona a la situación actual. Normalmente las defensas son mecanismos que ayudan a la persona a evitar emociones, ya sea a través del control interno de esas emociones, ya sea a través del control del contexto y las personas de alrededor. El tercer ámbito es el de las emociones. Practico el modelo PARCUVE en la mayoría de los casos. El paciente consigue aceptar sus emociones actuales y las infantiles y acompañarlas como el adulto que es ahora. Tengo mucho respeto por los proceso que acompaño, porque sé lo duro que es enfrentarse a lo que asusta o duele, por lo que la velocidad de trabajo la marcamos juntos el paciente y yo. Cuanto mayor sea la vulnerabilidad, con más cuidado debemos ir.