María José Vidal Torres

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Núm. Colegiado: 07/94 B-00684

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Dudas solucionadas

5 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Encopresis

Mi hijo de 10 años sufre de encopresis, ya lo hemos tratado psicológicamente pero no veo ningún cambio. Esta bien llevarlo a un Gastroenterologo pediatra? Y revisar si la causa no es emocional?

En primer lugar, ¿quién le ha proporcionado el diagnóstico de encopresis? ¿Por qué consultaron al psicólogo? ¿Quién le derivó, el pediatra? Es verdad que la opinión médica de un digestólogo o un gastroenterólogo le descartará el origen del escaso manejo de las heces que tiene su hijo, pero si no hay causa orgánica, el tratamiento de preferencia es el psicológico. Normalmente son niños "que no escuchan a su cuerpo" y que posponen la evacuación por muchas razones, incluso por fobia a defecar. El origen puede ser diverso y puede estar relacionado con un trastorno generalizado de ansiedad. Conductualmente, pueden llevar a cabo algunas actuaciones cada mañana: que se despierte con tiempo suficiente para desayunar y que después de unos 20 minutos se siente en el wc e intente evacuar. Que haga lo mismo después de la comida y después de la cena. Si consigue evacuar en alguno de estos momentos -preferiblemente por la mañana, no retendrá las heces y éstas no se secarán haciendo tapón, el cual cuesta eliminar y a la vez dilata el esfínter anal, provocando la pérdida por los lados del tapón de materia fecal. Aunque el niño llegue a solucionar la encopresis, tenga en cuenta que puede ser la punta del iceberg de un trastorno psicológico y no sólo un síntoma aislado.

 María José Vidal Torres

hola buenos dias me opere de un quiste en la cuerda vocal derecha el dia doce de septiembre de este año y aun tengo la garganta con dolor y roja , es normal?, el otorrino no me vera hasta el dieceis de octubre, mi medico me ha mandado baja puesto que soy maestra, me noto muy fatigada y con dolor al intentar hablar, tengo que ir al logopeda ? , es que mi medico de cabecera dice que hasta que no acabe mi baja no vaya , un saludo.

Comparto lo que mis compañeras señalan: después de una fonocirugía hay que ir al logopeda, pero lo de la "garganta roja" y el dolor me extraña... ¿Sabes si tienes reflujo gastroesofágico? Podría ser una de las causas, aparte del abuso o mal uso vocal. Si es así, el médico tendrá que averiguar la causa y ponerte en tratamiento, que será paralelo al de rehabilitación logopédica.
Un saludo

 María José Vidal Torres
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